李洋洋，丁其勇，李天女，唐立钧

南京医科大学第一附属医院核医学科，江苏 南京 210029

在过去几十年里，随着恶性肿瘤治疗方法及早期检测手段的不断进步，患者生存结果不断改善，生存期延长，临床医生及恶性肿瘤生存者越来越关注影响后期生活质量的问题，其中关键问题之一是生育能力［1］。据研究报道，75%的年轻男性恶性肿瘤患者在确诊前并未生育，并且超过一半的年轻男性恶性肿瘤患者渴望下一代［2］。年轻恶性肿瘤患者以淋巴瘤患者占多数，特别是霍奇金淋巴瘤患者［3］，因此生育能力对霍奇金淋巴瘤患者而言尤为重要。目前临床上有多种治疗霍奇金淋巴瘤的常规方案，各化疗方案对患者精子质量的影响差异较大［4］，并且在不同方案化疗结束后患者的精子质量恢复能力也存在明显的差异，其中较为温和的有ABVD方案（阿霉素、博来霉素、长春碱、氮烯咪胺），该方案已经成为霍奇金淋巴瘤患者的临床一线用药。氟代脱氧葡萄糖（18F⁃FDG）PET/CT 是集功能显像和解剖显像于一体的检查手段，现今已经成熟应用于淋巴瘤的分期、再分期、监测治疗反应和疗效评估［5-6］。最早在18F⁃FDG PET/CT 检查中发现睾丸18F⁃FDG 代谢程度与年龄、睾酮水平、输精管是否切除以及血池FDG代谢均具有相关性［7-11］。此外，Dierickx等［12］研究发现恶性肿瘤患者的睾丸18F⁃FDG 代谢程度与精子质量（精子总数、精子浓度、精子活力等）呈正相关；因此该研究者认为18F⁃FDG PET⁃CT 不仅可用于疾病分期及疗效评估等，而且可能在生殖技术或其他泌尿学相关领域中有辅助评估生育能力的潜在价值。……