朱琳琳，孟培娜，尤 威，吴志明，叶 飞，谢渡江

南京医科大学附属南京医院（南京市第一医院）心血管内科，江苏 南京 210006

越来越多的研究显示，药物涂层支架的永久性聚合物所介导的炎症反应及新生内膜增生会导致支架内再狭窄、支架内血栓、靶病变或靶血管再次血运重建、再发心肌梗死、心源性死亡等心血管不良事件［1-3］。因此，近十余年来对支架构造的改进，尤其是药物涂层聚合物方面的探讨越来越多。Fire⁃hawk 支架（上海微创）是目前临床上最常用的聚合物可降解药物涂层支架之一，它设计为血管接触面凹槽内聚合物承载雷帕霉素，其聚合物可在6～9 个月内完全降解［4］。Xience系列支架则是永久性聚合物药物涂层支架，也是目前临床应用最为广泛的药物涂层支架之一，它的安全性及有效性已被大量临床研究所证实，尤其是Sprint Ⅰ～Ⅳ系列［5-7］。本研究试图通过光学相干断层显像（optical coherence to⁃mography，OCT）观察聚合物可降解药物涂层支架（Firehawk）与永久性聚合物药物涂层支架（Xience系列）在PCI 术后1 年，支架内新生内膜增生的差异，旨在观察可降解聚合物及永久性聚合物对支架内新生内膜增生的影响及差异。

1 对象和方法

1.1 对象

本研究是一项单中心、回顾性设计，入选106例2014 年1 月—2019年6月在南京市第一医院心内科行PCI术后1年复查冠脉造影+OCT 检查的患者；入选标准：年龄18～80 岁；左室射血分数大于40%；靶病变处单个支架可以完全覆盖；拥有术后1 年复查冠脉造影+OCT 检查的资料；患者植入支架类型单一（Firehawk或Xience V/Prime）。排除标准：预期寿命小于1 年；……