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阿尔茨海默病患者步态障碍特征分析

2021-11-05吴森翔童巧文金萍萍叶华金哲如郑丽芬张庆元

浙江临床医学 2021年9期
关键词:功能

吴森翔 童巧文 金萍萍 叶华 金哲如 郑丽芬 张庆元

阿尔茨海默病(AD)是一种常见的神经退行性疾病,以逐渐加重的认知功能损害和日常生活能力下降为主要特征[1]。研究发现存在轻度认知功能障碍的老年人与认知功能正常的老年人相比出现更高的步态障碍患病率,且轻度认知功能障碍合并摔倒高风险患者与年龄匹配的无摔倒风险患者比较,发展成为AD 的风险增加10~15 倍,常伴随认知损害加重而恶化[2]。足底压力测试步态分析系统是从生物力学角度,通过密集的、高频的压力分布板获取人在行走或运动过程中的步态特征[3],目前应用于AD 患者较少。本研究通过足底压力测试步态分析系统取得AD 患者早期客观步态数据,尽早发现AD 步态障碍的发生,为AD 步态障碍早期诊断、治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018 年8 月至2020 年8 月本院确诊的AD 患者40 例,男20 例,女20 例;平均年龄(59.83±4.99)岁。纳入标准:①符合美国精神障碍与统计手册第Ⅳ版(DSM.IV)AD 的诊断[4];②年龄≥60岁;③总体健康状况能够合作完成研究设定的测试;④简易智能精神状态检量表[5](MMSE)≤16 分;⑤愿意签署知情同意书。排除标准:①符合除AD 外其他类型痴呆;②有精神分裂症病史或单纯明显抑郁症状;③急性或难以控制的躯体疾病;④可能导致痴呆的慢性酒精中毒或药物依赖;⑤可能影响神经认知功能的药物使用;⑥出现精神异常及精神类疾病患者;⑦合并严重心、肝和肾等脏器的器质性损害;⑧影响行走、步态的其他疾病,如骨折,关节炎,帕金森病,各种影响运动系统的神经系统疾病等。……

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