黄晓姗 樊树峰 高智峰 向军益 黄时强

软骨终板（CEP）是椎间盘与椎体间的透明软骨，是椎体最薄弱的地方。软骨终板作为椎间盘的重要组成部分，在维持椎间盘的结构完整性、营养供应和传导应力分散中起重要作用［1］，终板变性是腰椎间盘退变的始动因素［2］，参与或加速椎间盘的退变。近年来水脂分离技术（Dixon）被广泛用于各临床检查，水脂分离技术可同时获取水像图和脂像图，其中脂像图反映脂肪信号，被广泛用于椎体、肝脏、肌肉等方面脂肪的定量测定，而水像图反映是水信号，可用于水含量的测定。最新研究显示IDEAL-SPGR、IVIM、T2mapping 等MRI技术可用于分析和测量软骨终板水含量的变化，反映终板变性程度。然而，这些技术扫描时间长、后处理复杂，难以在临床检查广泛推广。本研究旨在采用一种简易、方便的MRI 技术即Dixon 测量软骨终板的水含量，同时在T2WI 矢状图上测量终板凹角（ECA），用于评估终板的变性程度，并分析其与椎间盘退变的相关性。

1 资料与方法

1.1 临床资料 收集2020年3月至2021年1月本院79例体检或由于腰痛就诊患者的临床及腰椎影像资料，男36 例，女43 例；年龄12～68 岁，平均年龄（46.7±12.3）岁。（1）纳入标准：①体检或临床症状腰痛；②腰椎无外伤及手术病史；③无MR 检查的相关禁忌证。（2）排除标准：①BMI ≥28 kg/m2；②腰椎有器质性病变（肿瘤、畸形、炎症、许莫氏结节等）；③患者配合能力差，无法坚持或长时间坚持。所有腰椎间盘退变患者均按Pfirrmann（PM）分级［3］进行评估和分类。

1.2 方法（1）实验设备：MRI 扫描采用SIEMENS MAGNETON Avanto 1.5T 磁共振扫描系统；图像后续观察处理系统采用SIEMENS syngo MRI 后处理工作站。……