文诗雨

【摘 要】胎儿从母体脱离，使之成为独立个体，这一过程为分娩。分娩过程也疼痛难忍，产妇不仅需要持续十几个小时忍受疼痛，还要保证胎儿顺利娩出，产妇的生理、心理均承受着较大伤害。加上高龄产妇的分娩危险风险高于一般产妇，所以接生的手段也十分重要，本研究对高龄产妇的接生采用侧卧与跪趴位联合无保护会阴接生，探究其对高龄产妇的产程时间及妊娠结局的影响。

【关键词】侧卧与跪趴位；无保护会阴接生；高龄产妇；产程时间；妊娠结局

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院收治的高龄产妇56例，年限在2020年2月至10月，随机分为对照组和观察组两组，其中对照组28例，年龄35岁～49岁，平均年龄（42.57±4.03）岁，其中经产妇18例，初产妇10例，观察组28例，年龄35岁～50岁，平均年龄（41.83±3.88）歲其中经产妇17例，初产妇11例。孕期等基本资料上无显著差异（P>0.05），可进行对比。纳入标准：①临床初步评估符合顺产标准；②产妇及家属知情并签同意书。排除标准：①双胎及多胎妊娠；存在沟通及精神障碍产妇；②存在妊娠合并症产妇。

1.2 方法

1.2.1 对照组：采用传统助产接生方式，为产妇取仰卧位，助产士要站在产妇的右侧，胎头拨露，而且阴唇后联合紧张时，助产士行右手对会阴进行保护，同时身体前倾侧屈，当产妇宫缩时，助产士需用右手托住产妇会阴部，等到新生儿娩出后，要进行呼吸道清理，最后为产妇进行会阴缝合。

1.2.2 观察组：在改良体位基础上，实施无保护会阴接生，操作如下：（1）指导产妇调整为跪趴位，以缓解产妇疼痛感，并迫使其用力分娩。（……