吴孟章， 黄成伟， 丁珍贞， 王翔飞， 姚 庆

(1. 复旦大学附属中山医院厦门医院心脏内科，福建 厦门 361015； 2. 复旦大学附属中山医院厦门医院信息科，福建 厦门 361015； 3. 复旦大学附属中山医院厦门医院营养科，福建 厦门 361015)

随着我国社会人口老龄化与生活方式的变化，糖尿病逐渐成为一种流行病[1]。1980年流行病学资料显示糖尿病的患病率仅为0.67%[2]，2013年流行病学资料则显示18岁及以上人群糖尿病患病率为10.4%[3]。血糖变异度(glycemic variability, GV)是指机体的血糖水平在其高峰和低谷间不断上下起伏的非稳定状态，受各种因素影响。GV可激发炎症因子表达，从而引起胰岛β细胞和周围组织、血管、神经损伤，引起或加重糖尿病慢性微血管及大血管病变[4]。多项研究表明，GV作为糖尿病并发症的独立危险因素，变异程度越大，并发症发生率越高、出现越早，预后越差[5-6]。合理量化GV，有利于开展糖代谢相关临床观察及研究，并更有效的指导患者的血糖管理。

血糖变化与血压变化、交感活动等正常人体节律一样，具有自身的生理节律。GV既包括日内血糖变化，也包括日间血糖变化。血糖平均值(mean blood glucose, MBG)、标准差(standard deviation, SD)和变异系数(coefficient of variation, CV)被广泛用于血糖变异性的量化。其中CV主要用于评价血糖偏离平均水平的离散程度，可消除平均水平不同对变异程度的影响，是日间血糖变异的重要评估参数[4]。目前国内外暂无文献关注工作日与非工作日的日间GV的区别，本研究旨在探索住院患者工作日和非工作日之间GV的差异情况，为临床工作中的血糖管理提供新的切入点及线索。……