缪佳庆， 刘岑涛， 王 华， 王先辉， 陈 舰

(同济大学附属普陀人民医院骨科，上海 200060)

退变性半月板损伤好发于中老年人，是膝关节常见的疾病之一[1]，常导致膝关节不同程度的疼痛及功能受限，影响生活质量，并可以加重膝关节炎的进展。而对于退变性半月板损伤的治疗方案仍存在争议，有学者认为，由于退变性半月板损伤患者半月板质量较差，且半月板属于纤维结构，损伤后不易愈合，行半月板修复易导致手术失败，而行半月板全部切除虽然可获得较好的早期疗效，但患者远期预后欠佳，可加快膝关节炎的发生及进展，因此，为了保留未损伤部分的半月板，行半月板部分切除则可兼顾，并报道了较好的临床效果[2]。医用几丁糖是一种经提纯加工后主要成分为聚氨基葡萄糖的高分子化合物，在理化性质上与关节内构成软骨及软骨基质的氨基多糖相似，因而具有抑制关节炎进展的作用。有报道将医用几丁糖应用于膝关节炎病例中能够减轻患者的疼痛，改善膝关节功能[3]，同时在盘状半月板的治疗中也取得了较好的疗效[4]。退变性半月板损伤随年龄增长发病率增高，常合并膝关节炎的存在[5]，在这类患者的治疗中应用医用几丁糖报道较少，因此在本研究中，采用半月板部分切除手术同时联用医用几丁糖关节腔内注射治疗退变性半月板损伤，探讨其临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1—2019年7月在同济大学附属普陀人民医院行膝关节镜手术治疗退变性半月板损伤的患者为研究对象。……