胎儿完全性肺静脉异位引流的产前超声诊断价值探究
2021-11-03陈芳王林谢毅
陈芳,王林,谢毅
江苏省盐城市妇幼保健院超声科,江苏盐城 224001
完全性肺静脉异位引流(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)是胎儿少见的一种病变,同时也是一种先天性的心血管异位,胎儿的肺静脉并未和左心房相连,而和体静脉或右心房连接。从过去临床报道中发现,胎儿完全性肺静脉异位引流会直接影响胎儿的血流动力学,早期胎儿会有肺动脉高压、左心衰竭等症状,若未能及时诊断与手术治疗,近4/5的患儿会在1岁内死亡[1]。基于此,针对胎儿完全性肺静脉异位引流开展有效的产前诊断十分关键,尽早检出胎儿完全性肺静脉异位引流,针对性处理,对于改善胎儿预后,减少病死有积极意义[2]。超声诊断在产前筛查中应用广泛,但胎儿完全性肺静脉异位引流相对少见,目前关于产前超声应用在胎儿完全性肺静脉异位引流诊断中的报道很少,该研究便利选择该院2018年8月—2020年8月收治的20例完全性肺静脉异位引流胎儿进行回顾性分析,均接受产前超声诊断,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
便利选择该院收治的20例完全性肺静脉异位引流胎儿进行回顾性分析,纳入对象均经产后超声心动图或引产尸检等证实满足胎儿完全性肺静脉异位引流标准[3],且有完整的产前超声诊断资料,诊断时孕妇自愿配合研究且签署知情同意书。20例孕妇中年龄22~38岁,平均年龄(29.48±1.52)岁;孕周18~32周,平均孕周(24.39±1.52)周。
1.2 方法
所有孕妇均接受产前超声诊断,选择仪器包括西门子ACUSON3000与GE Voluson E8彩色多普勒超声诊断仪,探头包括二维凸阵探头(3.5~5.0 MHz)与三维容积探头(4.0~7.0 MHz),产前超声检查的方法如下:在胎儿中晚孕期开展产科常规检查,评估胎儿生长与发育情况,及时掌握胎儿系统的情况;……
