王姝

大庆龙南医院（齐齐哈尔医学院第五附属医院）内科，黑龙江 大庆 163453

重症医学涉及多个学科及脏器，患者多病情危急且病死率高，老年心衰合并肺炎是重症医学常见疾病，由于老年群体免疫力低下，肺炎发生无典型特征，疾病相互影响，使得病情加重，给肺炎的诊断增加难度[1-2]。老年心衰患者的肺部水肿严重，肺部循环受阻，进而增加肺部感染的风险，而心衰与肺炎的严重程度与预后有着密切联系[3-4]。心衰及肺炎均是老年群体的多发病，肺炎会增加机体的代谢率，加重心脏的复负荷，使得肺部分泌物增多，支气管壁炎性破坏，进而增加肺动脉压力，增加右心负荷[5]。反之，肺炎又会加重心衰，是导致心衰患者病情加重的重要因素[6]。如要合理控制病情，防止病情恶化，需要合理制定治疗方案，把握抗菌药物的治疗时机，既保证治疗效果，又减少药物带来的不良反应[7]。临床研究报道，血清降钙素原对于抗感染治疗有显著价值，作为临床常见的炎性指标，将其检测结果用于指导抗感染治疗，可了解患者治疗效果及预后情况[8]。鉴于此，该次研究选取2019年1月—2020年5月时间段收治的84例老年心衰合并肺炎患者作为研究主体，探讨以血清降钙素原指标指导患者用药的临床价值，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取该院收治的84例老年心衰合并肺炎患者作为研究主体。纳入标准：①患者经过心脏彩超检查确诊为心功能不全；②年龄60岁以上的老年人，心功能分级（NYHA）Ⅱ～Ⅳ级；……