□姚俊鑫

市民王大爷来到医院内分泌门诊，向医生诉说自己近半个月的就诊经历：“大夫，我十多天前感冒了，当时就觉得嗓子有点疼痛、流鼻涕，时不时的有点低烧，吃了退烧药体温就正常，转天又有点烧，最高体温也就38℃，去发热门诊和呼吸科都看了，吃了药体温正常了，但脖子这边疼一直不缓解，咽东西也疼，最近还觉得心慌、爱出汗，去耳鼻喉科看了，大夫说嗓子没事，让我来看内分泌科。”王大爷不解为什么自己发烧感冒要来看内分泌科，接诊的医生了解到患者的发病经过后，告诉他有可能是得了亚急性甲状腺炎，王大爷再次不解——甲状腺也会发炎吗？

一、什么是亚急性甲状腺炎

亚急性甲状腺炎（subacutethyroiditis，SAT）是一种与病毒感染有关的甲状腺局部炎症，临床多表现为发热、颈部疼痛，属于自限性疾病（发展到一定程度后能自动停止，并逐渐恢复痊愈）。此病在临床上较为常见，约占甲状腺疾病的5%，多见于40～50岁中年女性，绝大多数可治愈，少数可遗留甲状腺功能减退症。

二、典型症状

起病前1～3周常有病毒性咽炎、腮腺炎、麻疹或其他病毒感染的症状。

1.早期症状：起病多较急，短时间内出现发热、怕冷、全身乏力等症状。最为典型症状为脖子发生明显疼痛，同时可有耳朵附近的疼痛、吃饭时疼痛更加厉害。触摸会有甲状腺肿大、质地较硬、压痛明显。伴甲状腺毒症症状（心悸、烦躁、多汗等甲亢症状）。

2.中期症状：可出现心动过缓、精神低迷、记忆力下降、乏力等甲状腺功能减退症状。……