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糖尿病足溃疡患者下肢截肢的预测因素

2021-11-03方祥建程君涛

糖尿病新世界 2021年17期
关键词:因素研究

方祥建,程君涛

福建医科大学附属泉州市第一医院烧伤科,福建泉州 362000

由于我国糖尿病(DM)患病率持续升高,存在很多缓慢进展的未被发现的高血糖症患者, 许多患者在诊断时就已经出现了慢性并发症[1]。 与高发病率和高病死率相关的一种潜在的、 可预防的糖尿病并发症是糖尿病足溃疡(DFU)。 据估计,糖尿病患者有高达25%的概率患上DFU[2]。 DFU 与住院时间延长、巨大的经济负担和高病死率有关, 给患者带来的严重潜在后果可能是下肢截肢 (LEA)[3]。 在所有接受 LEA 的糖尿病患者中,有3/4 以上是DFU 继发的,DFU 目前是全球与创伤无关的LEA 的主要原因[4]。LEA 对DM 患者的医学和社会心理上均产生很大的影响,研究表明,LEA 后患者的生活质量显著下降,抑郁的风险增高,这可能与其心理社会功能受损有关[5]。据报道,与DFU 相关的LEA 术后的长期预后也很差, 糖尿病足截肢后3 年的病死率为35%~50%[6]。 该文通过收集 2019 年 5 月—2021 年 4 月入组病例的人口统计学、 临床数据统计分析和实验室检查等资料, 预测因糖尿病足溃疡住院的患者接受下肢截肢术的风险。 现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性收集入住福建医科大学附属泉州市第一医院烧伤科诊断为糖尿病足病且可能接受下肢截肢术的患者。 纳入标准为研究期间因DFU 住院且年龄≥18 岁的1 型或2 型糖尿病患者。 收集研究对象的社会人口统计学和糖尿病的相关信息,包括性别、年龄、职业、吸烟状况、糖尿病类型和持续时间。 评估溃疡的发生和进展情况,包括溃疡的严重程度、溃疡的部位、溃疡的持续时间和治疗经过。……

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