吴小萍 龙燕平

摘要：卵圆孔作为胚胎时期胎儿左右心房中部的交通孔，是维持胎儿正常血液循环状态的通路，一旦卵圆孔出现血流受限，或者提前闭合的情况，会使得胎儿下腔静脉血液无法通过卵圆孔进入左心房，从而引发心脏异常情况，严重者甚至会出现胎死宫内。在晚孕期加强卵圆孔检查，了解胎儿心内结构、血流情况，能够及时评估卵圆孔状态，及时发现卵圆孔血流受限、提前关闭情况。

关键词：产前超声;胎儿卵圆孔;血流受限;提前关闭

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

卵圆孔血流受限或提前关闭（foramen ovale restriction or closure，FOR/C）属于临床发生率较低的胎儿心脏结构异常，目前产前超声诊断已经成为临床重要手段，能够判断胎儿是否存在疾病，并监测胎儿病情发展，评估胎儿预后。正常心脏结构伴FOR/C会使得胎儿心脏血流动力学出现变化，与心力衰竭、右心系统扩张等存在关系[1]。由于目前临床暂无明确的诊断标准，而超声诊断在这类患儿中具有重要意义，因此本文综述产前超声诊断情况，报道如下。

1. 发病相关情况

卵圆孔是胎儿时期特殊的解剖结构，是重要的一个生命通道，大部分的脐静脉血也正是经此通道进入胎儿的左侧心腔，然后分布到全身，为胎儿提供发育所需要的营养和氧气。当卵圆孔孔径小或卵圆瓣开放受限时，导致右心进入左心的血液受到阻碍，引起相应的血流动力学改变。卵圆孔血流受限是指卵圆孔狭窄，使得右房向左房分流的血流受到阻碍;卵圆孔提前关闭，是指卵圆窝处无卵圆孔瓣开放，血流无法通过。……