孔祥丽

摘要：目的 探讨孕妇羊水栓塞抢救成功的护理体会。方法 羊水栓塞要争分夺秒的抢救，要及时，人、药要充足，到位，转危为安。结果 母子平安。结论 孕妇孕产期胎膜早破，要密切观察孕妇的变化，一旦发生羊水栓塞要立即急抢救，分秒必争，挽救了产妇及婴儿的生命，降低了死亡率，减轻了家庭及社会的负担。

关键词：孕产期;羊水栓塞;抢救成功;护理体会

ABSTRACT： Objective To explore the nursing experience of successful rescue of pregnant women with amniotic fluid embolism. Methods The rescue of amniotic fluid embolism must be done in a race against time， it must be timely， people and medicines must be adequate and in place， so that the crisis can be turned into peace. Results The mother and son were safe. Conclusion Pregnant women with premature rupture of membranes during pregnancy and childbirth should closely observe the changes of pregnant women， in case of amniotic fluid embolism， they should be rescued immediately ，every minute counts， which saves the lives of pregnant women and infants， reduces the mortality rate and reduces the burden of families and society.

KEY WORDS： Pregnancy and childbirth; Amniotic fluid embolism; Successful rescue; Nursing experience

【中圖分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

羊水栓塞是由于羊水进入母体血液循环，而引起的肺动脉高压，低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）以及多器官功能衰竭等一系列病理生理变化的过程。起病急、病情凶险、难以预测、病死率高为临床特点，是极其严重的分娩并发症，病死率（1.9-7.7）/10万，死亡率19%-86%。

1临床资料

1.1一般资料

2020年2月9日下午14：00我院妇产科收治一例“停经40+2周”孕妇，年龄39岁，自述早晨8点左右阴道有少量液体流出，经产妇，查体：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，Bp110/70mmHg，一般情况可，心肺听诊未闻及明显异常，妊娠腹，肝脾肋下未触及肿大，脊柱四肢外观无畸形、无水肿。纵产式，宫高38cm，腹围106cm，胎位LOA，胎心146次/分，规律，未扪及明显宫缩，肛诊，宫颈消失80%，软，居中，S-3，胎膜。该孕妇入院后完善辅助检查，待产。下午5点十分产妇自述感觉胸痛、胸闷、呼吸困难，立即给予测血压，偏低，心律失常，初步诊断为羊水栓塞。

1.2抢救

羊水栓塞的抢救原则是维持生命体征和保护器官功能。

1.2.1增加血氧饱和度 ，应立即保持气道通畅，给予高流量吸氧，维持氧供应以避免呼吸和心跳骤停。……