王翔

摘要：2020年远程治疗一例新冠肺炎后遗症，采用自拟小青龙汤加黄芪、附子、阿胶等，经过21天中药口服，病灶基本吸收。

关键词：新冠肺炎后遗症，小青龙汤加味。寒湿疫，温肺化饮、健脾祛湿、益气养血，补肺养肝，宁心安神

【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-02

正文：2020年3月2日，初诊：孟某，男，45岁。

住址：湖北省武汉市洪山区某小区。

籍贯：江苏省连云港市赣榆区。

主诉：胸闷不适气短，活动后加重一个半月。

现病史：2020年1月20号，出现嗓子痒，当天晚上发烧达38.0℃，第二天发烧达39℃，服用湖北中医院的中药汤剂（中药方子不详），和奥司他韦，服用中药后发烧没有超过38.1℃，吃到24号停止，然后在同济医院光谷分院确诊为一种新型的感冒病毒，不同于已知的感冒，给予阿比多尔口服，当月28号收住武汉荣军医院，当天上下楼梯出现呼吸困难，停用阿比多尔4天，病情加重，发烧最高39℃，恶心没有胃口，胸闷气短，离不开氧气，31号最重，有灵魂出窍在头顶半米以上的感觉，医院下过重症通知，2月1号继续吃阿比多尔，吸氧，抗病毒、对症输液治疗， 2月15号查核酸阴性出院，在家隔离，呼出气体有腥味。不能侧身睡觉，经常失眠，舌苔显示胖大舌，边稍有齿痕，苔白略腻水润，肺部CT显示：毛玻璃影明显，两肺

野呈多处棉絮样影像。（出院记录和CT片见附图）

流行病学史：患者平时坐班车和公交上下班。

中医诊断：寒湿疫。 西医诊断：新型冠状病毒性肺炎

中医辨证：寒湿闭肺，肺失宣肃，湿困脾胃，气血两亏，肺气虚损，心神失养，肝不藏魂。……