苏锡雄 许薇

摘要：目的 针对当前临床治疗过程中，针对亚临床肝肾综合症患者治疗过程中采取彩色多普勒超声治疗方式对患者疾病诊断的价值进行评估和分析。方法 筛选2020.1.1-2021.1.1期间进入我院并经过临床诊断确诊为亚临床肝肾综合症的患者60例，通过随机抽样分组的方式将筛选的患者随机分成普通组和观察组，分别采取不同方式进行患者临床症状的检查和评估，并综合检查结果进行患者病情的诊断。结果 在亚临床肝肾综合症的诊断上，采取彩色多普勒超声检查方式相较于其他诊断方式而言，有更高的临床诊断准确率。两组患者在诊断结果比对上存在P<0.05，最终结果比对存在较为显著的统计学差异。结论 在临床针对亚临床肝肾综合症患者的确诊上，采取彩色多普勒超声方式进行患者病情的诊断，有较为出色的临床诊断效果和价值，能够确保患者临床诊断结果的准确性。

关键词：彩色多普勒超声;亚临床肝肾综合症;临床诊断效果;诊断价值

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

一、一般临床资料和方法

（一）一般临床资料

筛选2020.1.1-2021.1.1期间进入我院并经过临床诊断确诊为亚临床肝肾综合症的患者60例，通过随机抽样分组的方式将筛选的患者随机分成普通组和观察组，分别采取不同方式进行患者临床症状的检查和评估，并综合检查结果进行患者病情的诊断。为了确保本文研究结果的准确性，在患者的筛选上，将同时罹患糖尿病、高血压等疾病的患者排除在外。

在普通组中，共计有30例患者，患者的年龄是17-62岁，平均年龄是49.42岁。在改组患者中，男性以及女性的比例是1：1，通过对患者一般临床治疗信息检查，患者在肾功能以及尿常规检查结果上没有明显异常。观察组患者中，男性以及女性患者的人数分别是16例、14例。在该组患者中，患者的年龄区间是22-54岁，平均年龄40.09岁。通过两组患者一般资料比对，两组患者在一般资料表现上，不存在较为显著的统计学差异，有较高的临床可比价值。

（二）方法

在为患者提供临床检查的过程中，在普通组患者检查上，依然采取的是一般常规的临床检查方式，进行患者的血、尿常规的检查，并进行患者肾功能评估和检查。随后结合获取的检查结果，有针对性的进行患者病情的分析和评估。

在为观察组患者提供检查的过程中，引入的是彩色多普勒超声检查方式。为了确保检查效果，要求被检查者在接受超声检查的过程中，采取侧卧位，从而确保在为患者提供临床检查过程中，通过多普勒超声检查能清晰的进行患者肾脏各级血管的显示。在进行检查时，将探头频率设定是3.5MHz。检查过程中要进行患者主肾动脉内径的测量，引入彩色血流图，在脉冲多普勒取样框的位置筛选上，一般选择主肾动脉为最佳位置。随后在过程中，设定为2mm的取样容积。在检查过程中，要求声束以及患者血管之间的夹脚应该在60度以下。检查时，就收缩期峰值的流速表现进行评估，就两组患者的结果进行综合比对和研究。

在研究的过程中，需要进行三个多谱勒频谱的测量，进行均值的求取。在具体的数值选取上，需要将左右主肾動脉的血流参数进行合并，随后进行针对性的计算。通兑进行均值的筛选，从而获取到每一名患者对应的主肾动脉血流平均参数。

（三）统计学方法

在针对本文实验获取的数据分析上，采取spss软件进行统计数据的汇总，采取xs表述计量资料，行q检验。若是最终获取的结果存在P<0.05 ，代表最终结果比对存在显著的统计学差异。

二、结果

针对结果分析可知，通过结果比对，采取一般常规检查方式和采取彩色多普勒超声检测获取的结果存在较为显著的统计学差异，而且使用彩色多普勒超声检测方式，能够精准进行亚临床肝肾综合征的诊断，诊断有效率高达100%。

三、讨论

在目前临床患者的疾病治疗上，肝肾综合征在临床症状表现上，主要体现为患者有全身血流动力学障碍，是一种十分极端也十分严重的疾病。一般在肝硬化或是肝癌晚期患者群体中，会有较高的亚临床肝肾综合征发病概率。该疾病在成因表现上，首先是由于的患者肝功能受损，或是出现静脉高雅，从而致使患者出现内脏小动脉扩张表现，在这种情况下，患者的动脉的供血必然会受到影响，导致患者出现动脉血流量不足情况发生，从而致使患者动脉压随之下降。经过压力感受器和容量感受器激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统和抗利尿激素系统，，其会进行血管活性物质以及神经体液的释放，从而导致患者血管出现收缩表现，有更多的血液输出量以及增加心输出量，通过这种方式方可确保患者动脉血容量以及血压的维系。

在研究中，有学者提到，若患者的外周血管为轻度扩张，那么在这种情况下，患者依然可以有效进行动脉血容量以及动脉血压的维系。但是若是患者有较为严重的外周血管扩张现象，那么在这种情况下，无法确保患者的动脉血容量以及动脉血压得以保障，在这种情况下患者体内的缩血管物质持续性升高，就会导致肾脏血管收缩，肾小球滤过率下降，最终产生肝肾综合征。为此在临床检查上，若是单纯借助一般常规检查方式，难以进行该疾病的确诊。彩色多普勒超声可以对患者的肾脏血管情况进行监测，在进行亚临床肝肾综合征的临床诊断上有较为出色的诊断价值。

四、总结

总之，在亚临床肝肾综合征患者的临床诊断上，引入彩色多普勒超声进行患者病情的诊断，有较高的诊断准确率，值得在临床推广和应用普及。

参考文献：

[1]齐铮琴，吕春艳，郝殿进.彩色多普勒超声检测亚临床肝肾综合征的临床价值[J].中国超声医学杂志，2010，26（12）：1109-1111.

[2]张卫. 超声检查对亚临床肝肾综合征早期诊断的意义[D].燕山大学，2010.

[3]齐铮琴， 彩色多普勒超声与尿α1-微球蛋白对亚临床肝肾综合征的相关性研究. 河北省，秦皇岛市第一医院，2009-08-01.

作者简介：苏锡雄（1978-02-），男，汉族，本科，湖南邵阳人，主治医师，研究方向：腹部、心血管超声。