摘要：目的 就临床治疗过程中，针对血液透析和血液灌流联合方式进行慢性肾功能衰竭治疗的临床效果展开针对性的分析和评估。方法 从2019.1-2020.1期间进入我中心愿接受慢性肾衰竭治疗的患者中，随机进行50例患者的筛选，采取随机抽样分组的方式将患者随机分成普通组和观察组，每组患者均为25例。在为患者提供临床治疗的过程中，普通组采取一般常规血液透析治疗方式进行患者治疗，观察组采取血液透析联合低频度血液灌流方式进行患者治疗。就两组患者经过三个月治疗后的疗效情况进行比对。结果 经过两种不同方式治疗后，观察组患者有较为出色的治疗效果，无论是从睡眠亦或是定向障碍表现、记忆力衰退表现以及手足抽搐等情况表现上要显著低于普通组。通过治疗结果比对，两组患者经过不同治疗方案后，治疗效果存在显著的统计学差异，P<0.05。结论 在慢性肾衰竭患者提供临床治疗的过程中，采取血液透析联合低频度血液灌流治疗方案，能够有效改善患者临床症状。

关键词：慢性肾衰竭;血液透析联合低频度血液灌流治疗;治疗效果

【中图分类号】R692 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）11-01

一、一般资料和方法

（一）临床一般资料

本文在观点研究上，所筛选的患者均为2019.1-2020.1期间进入我中心愿接受慢性肾衰竭治疗的患者，采取随机筛选的方式共计进行了50例患者的筛选。在进行患者的纳入方面，要求所有患者均通过严格的临床诊断，确定为慢性肾衰竭患者。而且要求所有患者在接受本文治疗试验前三个月时间内没有进行任何激素以及免疫抑制类药物的使用。在正式试验开始前要求所有患者均对试验知情，并完成知情同意书的签署。

针对纳入试验的50例患者采取随机抽样分组的方式，将患者分成普通组和观察组，每组均为25例患者。在普通组中，患者中男性以及女性患者分别是14例、11例，年龄区间为27-53岁，平均年龄39.17岁。患者的病程区间是2-7年，平均病程3.64年。在观察组的25例患者中，男性以及女性患者分别是15例、10例，年龄区间为29-51岁，平均年龄38.79岁。患者的病程区间是2-5年，平均病程3.16年。

（二）方法

在两组患者的临床治疗上，普通组患者采取一般常规血液透析治疗方式。在治疗上，使用的血液透析仪选择的是威高日机装设备，使用碳酸氢钠为患者提供血液透析治疗，在透析过程中，膜面积设定是1.5-1.8m2左右，设定其超滤系数是19-50 ml/（h·mm Hg）。在为患者提供血液透析治疗过中，结合患者的情况，一般设定的透析量约为每分钟500ml。血液流量设定是每分钟200-250ml左右。透析中结合患者体重，平均每公斤体重使用的低分子肝素钠为60-80IU。要求患者每周接受2-3次透析治疗，单次血液透析治疗的时间在4小时左右。

再为观察组患者提供临床治疗的过程中，除了采取普通组患者的一般常规血液透析治疗外，还要为患者提供血液灌流治疗方案。在进行灌流设备的筛选上，以一次性血液灌流器为最佳。选择的是珠海健帆生物科技有限公司生产的一次性灌流器。在拆封灌流器后，要同步进行吸附柱的仔细冲洗，在完全冲洗干净后，进行肝素化操作，确保其得以完全肝素化。在为患者提供血液灌流治疗时，设定用量为每小时3-6毫克为最佳。在操作过程中，仔细进行操作规范和流程的阅读，按照要求完成灌流器和透析器的串联，设置每分钟血流量是150-200ml左右，为患者进行2小时的灌流治疗。治疗结束后将灌流器取出后继续按照普通组操作标准为患者提供2小时的血液透析治疗。设定灌流治疗的频次为每周1次。

二、结果

经过三个月的治疗后，观察组患者有较为出色的治疗效果，无论是从睡眠亦或是定向障碍表现、记忆力衰退表现以及手足抽搐等情况表现上要显著低于普通组。通过治疗结果比对，两组患者经过不同治疗方案后，治疗效果存在显著的统计学差异，P<0.05。

结合表1展示内容，显然经过1-3个月时间治疗，观察组相较于普通组患者而言，有更为出色的临床治疗效果，疗效十分显著。而且在采取血液透析联合低频度血液灌流治理后，观察组患者的各项指标情况也都有了较为显著的改善，证实了在临床治疗上，采取血液透析联合血液灌流方式进行慢性肾衰竭患者治疗有较好的治疗效果。

三、讨论

在临床慢性肾衰竭患者的治疗上，常规采取的是血液透析治疗方式。通过临床研究结果指出，在为慢性肾衰竭患者提供临床治疗的过程中，其作用在于就患者血液中存在的肌酐（Scr）、尿氮素（BUN）等弥散性强小分子物质予以清除，但是采取这种治疗方式难以清除在患者身体中存在的一些有较强蛋白结合力的大分子物质。在慢性肾衰竭患者的临床治疗上，引入血液透析联合低频度血液灌流方式进行治疗能够在一定程度上吸附患者血液中存在的大分子物质，为此在临床应用上也有出色的疗效。

对于慢性肾衰竭患者的临床治疗，在确保患者肾脏疾病治疗的同时，还要关注患者在接受治疗过程中并发症的发生情况。通过引入血液透析联合低频度血液灌流方式进行慢性肾衰竭患者的治疗，能够有效抑制肌体微炎症反应，对更好保障患者的血液透析治疗效果有不可替代的作用。

四、结论

总之，从目前慢性肾衰竭患者的临床治疗现状来说，临床医护人员在为患者提供血液透析治疗过程中，引入血液透析联合低频度血液灌流方式为患者提供临床治疗，相较于传统血液透析治疗有更好的临床治疗效果，能够在确保患者肾脏病症改善同时，降低其他并发症的发生概率。为此，血液透析联合低频度血液灌流治疗方案值得在慢性腎衰竭患者临床治疗中进行普及应用和推广。

参考文献：

[1]史作鹏，李东，李博.血液透析联合低频度血液灌流治疗慢性肾衰竭效果[J].中国城乡企业卫生，2021，36（05）：159-160.

[2]刘俊生，刘莉.血液透析联合血液灌流疗法治疗慢性肾衰竭的效果探讨[J].当代医药论丛，2020，18（09）：80-81.

作者简介：茹国佳（1991-05-），女，汉族，本科，云南曲靖人，住院医师，研究方向：肾脏内科。