孙思思 许祖建 李雪梅

1.安徽中医药大学研究生院，安徽 合肥 230000；2.安徽中医药大学第一附属医院， 安徽 合肥 230000

心血管疾病发病率逐年上升，多见于中老年人，慢性心力衰竭为其最终转归，5年病死率可高达50%。心衰发生后,主要表现为心肌缺血症状，严重影响患者生活质量，患者往往被迫卧床，情绪焦虑，对疾病和死亡的恐惧严重影响睡眠质量[1]。患者睡眠质量不佳，造成内分泌紊乱，肾上腺素和儿茶酚胺分泌增加，导致心率、呼吸、血压升高，心肌缺血加重，病情恶化, 因此，有效干预抑制心室重构，改善心功能及睡眠质量尤为重要。大量研究[2]证实芪苈强心胶囊具有减少心肌纤维化、减弱心肌收缩、抑制RAAS相关因子释放等作用。此次观察芪苈强心胶囊联合西药治疗慢性心衰，取得较好疗效，现报告如下。

1 临床与方法

1.1 一般资料 选取安徽中医药大学第一附属医院2019年12月至2020年6月心血管内科住院及门诊的慢性心衰合并睡眠障碍患者80例，随机分为对照组和观察组各40例。对照组中，男18例，女22例；年龄55～80岁，平均年龄(67±7.79)，病程5～12年，平均病程(9.08±2.96),Ⅱ级17例，Ⅲ级23例。观察组中，男20例，女20例；年龄56～80岁，平均年龄(68±7.36)，病程6～13年，平均病程(9.15±2.99)，Ⅱ级19例，Ⅲ级21例。两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准 ①西医诊断标准：参照《中国心力衰竭诊断和治疗指南》[3]：阵发性夜间呼吸困难、端坐呼吸、心脏增大、肺部湿啰音、急性肺水肿、肺活量水平降低至最大提高肺活量的1/3。心脏功能等级参照NYHA 心功能分级标准[1](即纽约心脏协会标准进行分级)；②……