张 葳

（沈阳市精神卫生中心鉴定科，辽宁 沈阳 110168）

糖尿病是一种代谢性疾病和内分泌疾病，在老年人群中具有较高的发病率，需长期坚持合理规范饮食和运动锻炼，并长期坚持规范降糖治疗。糖尿病患者的并发症多，且病程较长，在长时间治疗过程，患者容易出现依从性降低、抑郁情绪等情况，需要在规范治疗的同时，重视患者的心理健康以及健康指导[1-3]。本研究旨在探讨健康指导及心理护理的联合应用对于老年糖尿病合并抑郁症患者的疗效，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将我院2018年2月至2019年2月收治的80例老年糖尿病且合并抑郁症的患者，随机进行分组，每组40例。观察组男22例，女18例；年龄61～76岁，平均（67.24±2.81）岁。基础护理组男21例，女19例；年龄61～78岁，平均（67.14±2.45）岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者符合糖尿病的诊断标准，抑郁自评量表评分≥55岁，年龄＞60岁，均知情同意本次研究；除外脏器功能严重障碍、认知障碍、精神疾病、躯体严重疾病等的患者。本研究符合伦理学要求。

1.2 护理方法 基础护理组患者予进行常规的降糖药物用药护理、生活指导等。观察组患者在上述护理基础上给予患者健康指导及心理护理。①健康指导。对患者和家属介绍糖尿病且合并抑郁症的疾病相关知识、治疗注意事项，并介绍胰岛素的正确使用方法、降糖药物的服用注意事项，指导患者正确进行血糖监测。在饮食方面，指导患者避免辛辣刺激性的食物，多进食清淡易消化食物，并摄入丰富维生素、膳食纤维和低脂肪、低糖、优质蛋白食物，合理搭配营养，避免蔗糖和葡萄糖制品的摄入。……