王晓红

（辽宁省丹东市宽甸满族自治县中心医院，辽宁 宽甸 118200）

阵发性心房颤动是高血压患者比较常见的一种并发症。阵发性心房颤动属于心律失常范畴。风心病是心房颤动最常见的病因，近年来随着高血压发病率的不断升高，高血压取代了风心病成为心房颤动最主要的病因。据报道，有33%的心房颤动患者伴有高血压[1-2]。心房颤动可引起心房的血流动力学发生改变，降低心脏功能。采取有效的辅助检查方法评估高血压合并阵发性心房颤动患者的心脏功能对于指导临床治疗及预测预后有很大的帮助。本研究旨在探讨心脏超声对高血压合并阵发性心房颤动患者的临床价值，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选择2017年9月至2018年12月136例原发性高血压患者，分别作为对照组与研究组，每组68例。对照组男39例，女29例；年龄45～83岁，平均年龄（66.83±7.19）岁。研究组男41例，女27例；年龄49～85岁，平均年龄（68.02±8.44）岁。排除标准：①器质性心脏病。②原发性肺动脉高压。③严重肝、肾功能不全。④甲状腺功能异常。⑤动脉粥样硬化性疾病。

1.2 方法 使用PhilipsEPIQ-7C型彩色超声仪，S5-1相控阵探头，探头频率为1～5 Hz，X5-1矩阵探头，探头频率为1～3 MHz。患者取平卧位或左侧卧位，先行常规二维超声检查，测定左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDd）、左心房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、二尖瓣口血流峰值速度E和A等。之后采用实时三维iRotate成像技术，获得同一心动周期的心尖四腔及两腔切面，采用QLAB10.03DQAdvanced软件脱机分析。参数包括左心房最大容积（LAVmax）、最小容积（LAVmin）、左心房收缩前容积（LAVpre）、左心房膨胀指数（LAEI）及主动射血分数（LAEF）。……