谢武桃，金盛辉，毕朝虎，王 威，惠俊兰

（重庆医药高等专科学校附属第一医院放射科 重庆 400060）

尘肺病是在职业活动中长期吸入生产性矿物性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的疾病[1]。该病是我国最主要的职业病，不仅患病人数多，而且危害大，是严重降低劳动能力、致残和影响寿命的疾病，也是国家和企业赔偿的主要职业病。目前国内外对尘肺病的发病率、病死率也是高度关注[2-3]。根据国家卫健委发布《2019年我国卫生健康事业发展统计公报》显示，截至2019年底，全国共报告各类职业病新病例19 428例，其中职业性尘肺病15 898例，占81.8%。壹期尘肺患者最常见的影像学征象为小阴影，在X射线高千伏或数字化摄影（DR）后前位胸片上不能对其分布进行定量分析，常规CT和高分辨率CT（HRCT）也只能对尘肺小阴影进行CT值的定量分析[4]。而能谱CT成像在SiO2/Water基物质条件下，可以应用能谱成像分析软件GSI Viewer对尘肺患者肺组织内SiO2含量进行定量分析[5]。本研究应用GE128排Revolution能谱CT对已确诊壹期尘肺患者圆形小阴影和非接尘人员对照组进行SiO2在肺内分布规律的定量分析，为有争议的早期尘肺病诊断X线分区及鉴别诊断，以及为将来制定CT辅助尘肺病分期诊断原则提供科学客观的依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集我院2020年3月—2021年1月经职业病鉴定专家组已确诊为壹期煤工尘肺病例30例患者作为尘肺组，年龄42～70岁，中位年龄为58岁，所有研究对象均为男性，每例均进行GE 128排Revolution能谱CT胸部扫描，检查前均已签署知情同意书。……