马学东 王黎锋 王 珂* 闫宇涛 俎志勇 于联芳 蔡秉润

1.新乡医学院，河南 新乡 453000；2.联勤保障部队第九八八医院 骨科，郑州450000

0 引言

体外冲击波疗法(Extracorporeal Shock Wave Therapy，ESWT)是近年普及的一种治疗腱骨伤病的有效方法，具有非侵入性、治疗时间短、风险小、费用低等优点[1]。《中国骨肌疾病体外冲击波疗法指南(2019 年版)》 明确了不同疾病、不同组织冲击波治疗的参考参数，未提及评价治疗效果的具体方式和方法[2]。但临床上确有部分病例存在治疗效果差异，如何观察体外冲击波对腱骨组织的作用，进而评估预后和疗效，目前尚缺乏相应的研究报道。

核磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging，MRI)是一种非侵入性人体组织的成像技术，MRI 对肌肉、肌腱及骨等组织均较敏感，不仅能高质量图像显示组织形态结构变化，也能对组织伤病后的出血、水肿等病理变化做出判断。如何评判体外冲击波对腱骨组织的治疗效果，目前主要包括以下两点：①临床症状缓解程度；②影像学变化。由于MRI 对腱骨组织具有较好的成像和敏感性，常作为腱骨组织的检查方式，但关于体外冲击波作用腱骨组织后采用MRI 进行评估疗效的文献报道尚缺乏。本研究采用MRI 于不同时间节点进行扫描，探讨MRI 用于评估体外冲击波对腱骨组织伤病疗效的敏感性及促进腱骨愈合的意义。

1 材料与方法

1.1 实验对象与实验器材

1.1.1 实验对象

选择12 名年龄35～50 岁健康成年男性志愿者，对志愿者的右侧膝关节行核磁共振成像扫描。有2 名志愿者出现膝关节积液，为排除干扰，将其排除，将剩余10 名志愿者纳入实验对象。……