□天津市天津医院主任医师 贾丽芳

成功晋级为宝爸宝妈之后，家长们多半是欣喜紧张，面对刚出生的宝宝，数以万计的困惑随着焦虑扑面而来，让新手爸妈们措手不及。枕秃、多汗、睡不好、出牙晚、腿不直、走不稳……原因经常被简单粗暴地总结为——缺钙，于是有的家长从新生儿期就开始补充钙剂，这样做究竟对不对呢？

佝偻病是一类多种因素导致的钙磷代谢异常、骨化障碍而引起的以骨骼病变为主要特征的慢性疾病，它是一个大家族，包括维生素D依赖性佝偻病、低血磷性抗维生素D佝偻病、肾性佝偻病等，其中维生素D缺乏性佝偻病最为常见。

一、维生素D缺乏性佝偻病

维生素D缺乏性佝偻病这个病从字面上就可以看出来，其主要原因是维生素D不足（不是钙），导致的一系列症状。

维生素D是一种脂溶性维生素，主要作用是提升血浆中钙和磷的水平，具体表现为：1.促进食物中的钙、磷吸收进入血液；2.促进吸收了的钙、磷利用到骨骼中，使新生的软骨钙化变硬；3.增加老化的骨骼中钙、磷的重吸收，减少排出；4.其他对于精神、免疫方面的作用。

所以如果没有足够的维生素D，食物中的钙不能吸收到血，血液中的钙也不能沉积到骨骼上，就会使软骨钙化不全。这些软骨在干骺端堆积，于是会出现一系列的“佝偻病体征”。

二、佝偻病体征究竟有哪些

3个月以内小宝宝，可有神经兴奋性增高的表现，如易激惹、烦闹、多汗、哭闹、枕秃。6月龄以内婴儿则以颅骨改变为主，主要表现是颅骨软化，轻按有“乒乓球”样感觉。