黄志贵，李万瑶

（广州中医药大学，广东 广州 510405）

蠡沟穴[Lígōu；LR5；Liv5]，又名交仪穴《千金翼方》，属足厥阴肝经的经穴，乃肝经之络穴，别走少阳。《灵枢·经脉》：“足厥阴之别，名曰蠡沟，去内踝五寸，别走少阳。”是肝经的常用穴，有疏肝胆之气机，理脾胃之运化之功。《备急千金要方》：“女子漏下赤白，月经不调，灸交仪二十壮，穴在内踝上五寸。”《针灸资生经》 作蠡沟穴别名：“蠡沟二穴，亦名交仪。”穴名涵义：蠡即贝壳，沟即水沟，有水道之义，狭小之溪，腓肠肌外形酷似贝壳，穴在其肌腹下收处，《黄帝内经太素·十五络脉》：“蠡，瓢勺也。胫骨之内，上下虚处，有似瓢勺沟渠，因此名曰蠡沟。”此穴在其小腿内，腓肠肌覆伏如蠡（蚌壳），似瓢勺，其延伸狭小部沟中，故名。 《说文解字》：“蠡，虫啮木中也。”《广韵》“蠡，瓠瓢也。”这里是指穴如瓠瓢浮于水中飘浮之状。沟，沟渠，是指穴内经所循行沿一定的小道沟渠，穴是络穴将肝经的经脉之气别走足少阳胆经，故而命名蠡沟穴。

古藏医刺络穴位隆扎穴，位于小腿内踝上方的静脉，相当于足厥阴肝经蠡沟穴部位。主治急腹症，其症状如十二肋部剧痛、腹胀、饮冷水而发作等。

1 定位与取穴

蠡沟穴位于小腿内侧，足内踝尖上5 寸，胫骨内侧面的中央。取穴时以正坐位或仰卧位，穴为从中封穴（内踝前一寸半陷者之中）上行内踝上5 寸处。先在内踝尖上5 寸的胫骨内侧面上作一水平线，当胫骨内侧面的中央取穴（人体同身寸，从内踝到膝盖下缘约是13 寸） (如图1)。快捷取穴法，可于髌尖与内踝尖连线的上2/3 与下1/3交点，胫骨内侧凹陷处，本穴在胫骨与腨肠肌之间。……