杜娟娟

( 辽宁省残疾人服务中心电诊科 ， 辽宁 沈阳 110015 )

肾上腺损伤属于腹部外伤所导致的合并损伤中的一种急性外伤性损伤，由于肾上腺的位置位于腹膜后方，受到一定的保护，遭受外伤时通常不易受损，因而其发病率相对较低。同时由于其体积较小，受到周围组织的包裹，因而仅仅依据临床表现很难做出明确诊断，导致出现漏诊或误诊现象，造成对最佳治疗时机的延误。随着各种影像学检查技术的不断发展、成熟及在临床上的广泛应用，对于肾上腺损伤的检出率和确诊率也在不断提高[1]。本文通过对我院收治的急性肾上腺损伤患者采用超声诊断相关临床资料的回顾性分析，探讨超声检查在进行肾上腺损伤诊断中的临床应用效果和价值。报告如下。

临床资料

1 一般资料：选取本院2018年11月-2019年11月收治的腹部外伤疑似急性肾上腺损伤患者26例作为本次研究的对象，均有急性闭合性胸腹部复合损伤病史，均有不同程度的腹部剧烈疼痛、隐痛或背部放射痛、腹胀、恶心、呕吐等临床表现。致伤原因：交通事故14例，从高处坠落6例，重物砸伤4例，外力击打2例。患者中男性16例，女性10例；年龄15-61岁，平均年龄(42.3±5.4)岁；受伤至入院时间1-8小时，平均(5.3±1.2)小时；合并有肝脏损伤8例，肾脏挫伤、泌尿系统损伤12例，肺组织挫伤、血气胸6例；合并有骨盆骨折7例，四肢骨折8例，多发肋骨骨折8例、粉碎性脊椎骨折3例；损伤严重度(ISS)评分为23-65.5分，平均(31.5±10.3)分。Glasgow评分>15分者12例，13-14分者9例，9-12分3例，<8分者2例。

2 方法：所有患者均分别接受超声和CT检查，根据检查结果和具体情况采用手术或保守治疗。(……