吴 乐

( 江西省抚州市东乡区人民医院 ， 江西 抚州 331800 )

现代社会交通、运输显著提高，交通事故发生率上升。实际生活中工矿事故、交通事故以及自然灾害均上升[1]。脊柱受到强大外力的突然冲击，以胸腰段脊柱损伤为常见，脊柱创伤其常与脊柱损伤一同发生，常常累及多个椎体受累，为一种发生率较高的影响较为严重的病症[2]。传统治疗手术耗时时长，手术创伤大，术后恢复情况较差，难以达到预期。脊柱内固定治疗，能够有效的提升临床治疗效果。基于此，本研究采取脊柱内固定治疗，获得较好效果，现将结果报告如下。

临床资料

1 一般资料：纳入标准：经检查确定为脊柱创伤；机体可耐受麻醉及手术。排除标准：合并其他骨折；无神经功能障碍；严重骨质疏松症；重大脏器损伤及重大出血者。将我院2017年6月-2019年5月收治脊柱创伤患者总计74例，以随机数字法分成对照组(37例)男21例，女16例，年龄26-72岁，平均(41.5±3.7)岁，交通事故30例，高空坠落6例，摔倒1例。观察组(37例)男22例，女15例，年龄23-75岁，平均(42.1±3.2)岁，交通事故31例，高空坠落5例，摔倒1例。一般资料比较(P>0.05)可比。

2 治疗方法：麻醉后取俯卧位，复位后C型臂X线机透视下，以伤椎为中心，正中纵直切口。观察组患者充分显露上下位椎关节突与椎板，置椎弓根螺钉，并置入事先预弯连接棒，上紧后2次撑开复位。对照组患者直接在棘突两侧进行椎旁肌的剥离，并进行椎弓根钉的置入，完成后逐层缝合。术后常规抗炎治疗，拆线后进行早期康复治疗。

3 评价标准：对照2组患者围术期指标(手术时长、术中出血量、术后首次下床时间、住院时长)，治疗前、随访6个月后的椎间隙高度、Cobb角，康复效果及并发症发生率情况比较。术……