汪新华，朱启富，张丹，方梦福，郑章星，诸葛毅

（1.开化县音坑乡卫生院，浙江 开化 324309；2.衢州职业技术学院医学院，浙江 衢州 324000）

0 引言

高脂血症通常指血清中胆固醇和/或三酰甘油（Triglyeride, TG）水平升高，脂质与蛋白质结合，以脂蛋白形式循环于血液中，表现为高脂蛋白血症（Hyperlipoproteinemia），简称为高脂血症（Hyperlipidemia），血脂异常还包括高密度脂蛋白胆固醇（High Density Lipoprotein Cholesterol, HDLC）降低和高脂血症的各种血脂异常[1]。我国血脂异常患者约1.6亿[2]。我们尝试血脂异常人群调查分析与社区干预的实践，报道如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

自2019年1月至2019年12月收集开化县音坑乡19个行政村的农村居民29097人的健康资料与病案资料，以本乡常住人口中≥35周岁以上人员、糖尿病患者、高血压患者、高脂血症患者作为重点观察人群。全部受检者知情同意，自愿参加调查。农村居民29097人中，高脂血症筛查的重点人群4499人，占总人口的15.46%，年龄35～88岁，平均（45.4±4.7）岁，其中男2018例，女2481例。重点人群4499人中，经筛查发现高脂血症患者1834人，为观察组，其中男825例，女1009例；血脂在正常范围2665人，为对照组，其中男1193例，女1472例。年龄、性别在两组之间，无统计学差异（P>0.05）。高脂血症患者多有喜食肉类食物的生活行为。

1.2 调查方法

①逐级通知应筛查对象，签署知请同意书；②集中到音坑乡卫生院进行统一筛查；③做好现场组织、登记、通知、采血、样本转送上级医院检验；④信息登记，记录各项参数。

1.3 干预与随访

①高脂血症患者的转诊；②高脂血症患者确诊且经规范治疗，回转社区，继续治疗观察；③社区随访，健康教育，心理支持，疗效观察，干预效果评价；④……