倪沂江 秦辉 贾中芝 郁忠杰 汤黎明

由于国内传统创伤中心的体制与流程存在诸多弊端,无法满足我国现代创伤急救的需求[1-2]。我国缺乏完善有效的创伤救治体系和规范化的创伤救治中心,致使国内创伤患者病死率明显高于国外,创伤总体救治水平低于发达国家。为了使创伤患者能得到及时有效的救治、降低致死及致残率,2018年国家卫生健康委员会要求建立各级创伤急救中心,实现创伤患者的院内集中救治[3]。基于国内创伤急救的现状,借鉴国内外创伤中心的建设经验,结合常州市创伤救治实际情况,常州市第二人民医院提出一体化、信息化、全程化的新创伤急救理念,并以此指导创伤中心的建设,经过7年时间的持续建设和改进,取得了一定的成绩,现就常州市第二人民医院在新创伤理念下创伤中心建设的经验进行总结报告如下。

一、中国创伤救治体系建设现状

随着时代的变迁,我国的创伤形态也从既往的单发伤、低能量损伤、伤情相对较轻、大部分患者仅需单一专科治疗为主,逐渐转变为多发伤、高能量伤、伤情复杂严重、各系统损伤需要同时治疗[4]。然而,国内多数医疗单位在创伤急救方面存在诸多问题,大多数医疗单位沿用的是传统创伤急诊救治流程,即“120”中心将创伤患者送往医院—患者进入急诊抢救室—急诊外科医师接诊—请相关专科会诊—完善相关检查—再次请相关专科会诊—办理住院手续—实行确定性救治。……