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中西医结合心衰康复中心强化综合管理对心衰患者的疗效观察

2021-10-21赵玉红陆华岭通讯作者史嘉炜宁思思陈剑锋郁惠英

医药前沿 2021年26期
关键词:心功能康复

赵玉红,陆华岭(通讯作者),李 艳,颜 蕾,史嘉炜,宁思思,陈剑锋,郁惠英

(1 上海市长宁区天山中医医院内科 上海 200051)

(2 上海市长宁区天山中医医院医务科 上海 200051)

(3 上海市长宁区天山中医医院科教科 上海 200051)

(4 上海国际医学中心药剂科 上海 200120)

(5 上海市松江区泗泾医院内科 上海 201601)

慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)是缓慢的、逐渐加重的心血管系统疾病,治疗复杂,是大部分疾病的最后阶段。近些年,中国医疗科技突飞猛进,高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病等很多心血管病的治疗方法不断完善,患者的存活时间大大延长,CHF 的就诊也渐渐增多,目前已成为老年人群死亡的主要原因[1]。CHF症状复杂,患者因为心肌细胞丧失代偿功能,疾病涉及多脏器功能损害,所以现代医学对CHF 的治疗手段十分有限[2]。近年来,中医药治疗CHF 取得了较大的进展,2014 中国心力衰竭防治指南强调说明应加强中药治疗心力衰竭的深入研究[3]。

中医很多年前如《黄帝内经》说出“治未病”概念,根据慢性病的特点实行早防,早治,规律就医,减少死亡的人数。CHF 中西医结合诊疗指南指出,在西医治疗的情况下,必须联合中医方剂等,相互补充,制定出独特的治疗方法,能更好地实现慢性心衰从防到治的综合治理[4]。很多文献看到慢性心力衰竭康复治疗中,加入中医的治疗理念,可显著降低N 末端脑钠肽原水平、减轻症状、提高心肺储备、增强运动耐量、改善抑郁焦虑情绪、提升生存品质,甚至可改善患者的远期预后[5-7]。

丁邦晗等[8]提出规范化中西医结合治疗,不仅能减轻患者的不适症状,降低反复住院,减少患者死亡,还能降低西药的剂量,减少西药用量,降低西药不良反应。……

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