朱晓东 廖荣

【摘 要】目的：分析全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者不同浓度右美托咪定对免疫与认知功能障碍的影响。方法：本次研究选取2019年7月至2020年9月我院收治的胸腰椎体手术老年患者120例为对象，按不同浓度右美托咪定将患者分为对照组60例、观察组60例，比较每组麻醉效果。结果：观察组麻醉效果优于对照组，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。观察组VAS总分显著低于对照组，两组数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05）。结论：在全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者中采取一定浓度的右美托咪定麻醉可有效改善患者的炎性反应，降低患者认知功能障碍。

【关键词】全身麻醉；胸腰椎体手术老年患者；右美托咪定；认知功能障碍

胸腰椎体手术老年患者采取手术治疗后，难免会产生认知功能障碍导致患者神经系统造成影响，产生认知功能障碍，为改善患者认知功能障碍，应采取有效的麻醉方法，提升手术患者镇痛效果[1]。详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年7月至2020年9月接收的胸腰椎体手术老年患者120例资料回顾分析，将患者按不同浓度右美托咪定分成两组。对照组60例，男40例，女20例，年龄55岁～75岁，平均年龄（65.35±12.39）岁；观察组60例，男患50例、女患10例，年龄55岁～75岁，平均年龄（67.35±12.39）岁岁，两组资料比较具有可比性。纳入标准：患者均采取胸腰椎体手术治疗；年龄均在60岁以上。

1.2 方法

1.2.1 对照组采取每小时0.5ug/kg右美托咪定麻醉[2]。

1.2.2 观察组采取1.0ug/kg右美托咪定麻醉[3]。分别对两组患者采取不同浓度右美托咪定麻醉，比较两组麻醉效果。

2 结果

2.1 比较两组患者临床麻醉效果

观察组患者麻醉效果显著优于对照组，数据比较存在统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 比较两组患者麻醉指标

观察组各项指标均优于对照组，组间数据比较，存在统计学意义，见表2。

2.3 比较两组患者的VAS总分

两组患者VAS总分比较，观察组VAS总分显著低于对照组，两组数据比较存在差异，具有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 比较两组患者静脉中的免疫指标，见表4。

3 讨论

为减轻患者疼痛感，在手术治疗中需采取药物麻醉，右美托咪定属于一种肾上腺素受体激动西[4，5]，在手术患者中采取右美托咪定麻醉，可提升临床镇痛效果，同时还可减少麻醉药物引起的一系列不良反应的发生[6]。

观察组患者麻醉效果显著优于对照组，数据比较存在统计学意义（P<0.05）。比较两组患者麻醉指标，两组麻醉时间、手术时间对比（P<0.05）。

综上，将一定剂量右美托咪定应用到胸腰椎体手术患者中，可改善患者的VAS评分，提升麻醉效果[7]。

参考文献

[1] 董浩垚，侯俊德，遲晓慧，等.右美托咪定对咪达唑仑麻醉所致认知功能障碍的保护作用及其机制研究[J].医学综述，2021，27（12）：2473-2477.

[2] 陆文博，王晋，郑甜.盐酸右美托咪定用于宫颈癌患者腹腔镜手术麻醉的剂量方案分析[J].中国妇幼保健，2021，36（12）：2724-2727.

[3] 杨毅，杨男，黎娟娟，等.右美托咪定对气腹后脂多糖诱导肝损伤模型小鼠肝功能的保护作用研究[J/OL].中国医药，2021，16（6）：926-929.

[4] 汤霄朕，范亮全，周东明，等.右美托咪定联合前锯肌平面阻滞对胸椎椎体间植骨融合术老年患者免疫功能及疼痛的影响[J].中国医刊，2021，56（6）：663-666.

[5] 史记，赵帅，张娜娜，等.盐酸右美托咪定对颅内动脉瘤介入手术患者血流动力学的影响[J].中国临床药理学杂志，2021，37（10）：1142-1145.

[6] 王丽，王一，冷焰，等.不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胃大部切除术老年患者免疫与认知功能障碍的影响[J].现代中西医结合杂志，2017，26（5）：550-553.

[7] 肖剑，罗星燎，李文昌，等.不同浓度右美托咪定对全身麻醉下胸腰椎体手术老年患者免疫与认知功能障碍的影响[J].检验医学与临床，2016，13（6）：775-778.