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针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎临床效果分析

2021-10-20邢红霞黄震

婚育与健康 2021年15期
关键词:功能锻炼推拿肩周炎

邢红霞 黄震

【摘 要】目的:研究针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果。方法:选取我院2020年1月至2021年3月期间收治的160例肩周炎患者,遵循随机原则均分为两组。对照组针灸推拿治疗,观察组在其基础上添加功能锻炼,对比两组治疗结果。结果:观察组治疗效果及肩关节功能评分均优于对照组且差异显著(P<0.05)。结论:针灸推拿结合功能锻炼可以促进肩周炎患者肩关节功能恢复,提升治疗效果。

【关键词】针灸;推拿;功能锻炼;肩周炎

肩周炎是一种特异性炎症,主要表现为肩部疼痛以及肩关节活动受限,疼痛呈现进行性加重,具有进展性,常常累积肩关节各个部位,如关节囊、肌腱以及韧带等[1]。肩周炎不仅对患者工作、生活造成影响,且随着病程进展患者肩关节功能障碍、疼痛与活动不便等情况加剧,应用有效的方式促进肩周炎患者功能恢复尤为关键[2]。本研究探讨针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎患者的效果,旨在为临床肩周炎选择治疗方式提供参考依据,报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2020年1月至2021年3月期间收治的160例肩周炎患者,遵循随机原则均分为两组。观察组80例,男性33例,女性47例,年龄52岁~73岁,平均年龄(62.38±7.25)岁;对照组80例,男性35例,女性45例,年龄51岁~72岁,平均年龄(63.01±7.06)岁。两组基线资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

1.2.1 对照组:①针灸:取穴:患侧的肩前、肩峰、肩贞、外关、条口与手三里等穴位进行温针灸,肩胛痛者加天宗穴,上臂痛者加曲池穴。患者取侧卧位,常规局部皮肤进行消毒后,医师对准穴位直刺,针刺得气后施以泻法,留针15min。每穴每日针灸1次。②推拿:综合拿、揉、滚及拍打方式对患者肩部进行肌肉放松,持续5min;取穴肩贞、肩髃、肩髂、天宗等进行点按,持续1min;之后进行三角肌束弹拨和周围肌群压痛点来回拨动,持续5min;最后一手搭肩,另一手握其腕部进行摇法,整个过程在5min左右;全程推拿结束后放松肌肉,整个过程控制在30min以内,每天一次。

1.2.2 观察组:针灸推拿同对照组。功能锻炼:①关节缓解运动,患者取仰卧位,治疗人员托住患侧肘部,通过右手将患者肩胛骨托住与固定,使肩胛骨进行被动运动,运动时肩胛骨、肱关节需保持节律,当运动至肩胛骨阻力减小时逐渐停止该次运动,每次2组,每组10个。②肌肉运动,辅助固定患者肩胛骨,指导患者独自进行肩胛带运动,逆时针、顺时针各进行1组训练,每组10个。③关节及肌肉控制运动,治疗人员左手将患侧肢体进行固定,并将右手置于患者肘部,使患者处于伸肘状态。辅助前屈患者肩关节,指导患者沿患肢纵轴推其手,并逐渐施加阻力,使患者肘关节伸直,每次2组,每组10个。两组治疗均持续20d,其中每10d间隔休息2d。

1.3 观察指标

(1)治疗效果。(2)肩关节功能:Constant-Murley评分量表评估[3]:总分100分,评分越高则肩关节功能恢复越佳。

1.4 统计学方法

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(χ±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2 結果

2.1 两组临床疗效比较

临床疗效观察组治疗总有效率高于对照组,差异显著(P<0.05),见表1。

2.2 两组患者恢复情况比较

肩关节功能治疗后两组Constant-Murley评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异均显著(P<0.05),见表2。

3 讨论

肩周炎多见于50岁以上的患者,女性多于男性,起病慢,病程冗长,无明显的损伤史,随病程进展患者肩部活动受限,尤以外展外旋时更甚。药物治疗与康复运动是肩周炎的常用治疗方案,但是药物治疗不仅效果有限,其使用的抗炎类药物,在缓解患者疼痛的同时会引起胃肠道疾病等副作用,且停药后易反复发作。针灸推拿可以改善局部血运、除湿散寒与疏通经络,促进肩关节功能恢复。

综上所述,针灸推拿结合功能锻炼治疗肩周炎效果显著。

参考文献

[1] 贾燕飞,马增斌,罗凯新,等.齐刺缠提针法对肩周炎患者的"消灶"作用[J].中国临床保健杂志,2021,24(2):269-271.

[2] 陈楠.肩三针温针灸配合功能锻炼治疗寒湿型肩周炎44例[J].浙江中医杂志,2019,54(11):836-837.

[3] 田子睿,姚敏,王拥军,等.中文版Constant-Murley肩关节评分量表的研制与应用[J].中医正骨,2019,31(5):20-21.

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