刘敏

【摘 要】目的：研究针灸护理服务调节周围性面瘫病人情绪的临床效果。方法：摘选2020年1月至2021年1月期间于我院接受针灸治疗的周围性面瘫病人94例，现以随机抽取方式进行对等分组，A组（n=47），行常规护理，B组（n=47），在A组的基础上给予针灸护理，对比2组的护理效果。结果：护理后，B组疾病治疗的总有效率相较于A组明显更高（P<0.05）；B组的SDS、SAS评分相较于A组则明显更低（P<0.05）。结论：周围性面瘫病人接受针灸护理服务可有效提升其疾病疗效，改善病人的不良情绪，值得推广。

【关键词】针灸护理服务；周围性面瘫；情绪

周围性面瘫是一种临床常见病，主要是指病人的面部神经发生非特异性炎症，致使其周围性面肌出现瘫痪症状，以口鼻歪斜为主要症状，病发后，病人将无法正常进行抬眼、闭眼睛及鼓动嘴唇等动作，甚至可能损坏病人面部容貌，导致其产生自卑、焦虑以及抑郁等负面情绪，严重危害病人的身体健康及生活质量。近年来，中医针灸逐步引入到周围性面瘫治疗中，且经临床证实此法可以促进病人面部神经功能恢复，缓解其不良情绪，但相关报道还比较少[1]。基于此，针灸护理服务调节周围性面瘫病人情绪的临床效果，现报告如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

摘选2020年1月—2021年1月期间于我院接受针灸治疗的周围性面瘫病人94例，现以随机抽取方式进行对等分组，A组（n=47），男25例，女22例，年龄28岁～62岁，平均年龄（48.13±3.44）岁，病程2d～50d，平均病程（25.21±15.7）d；B组（n=47），男24例，女23例，年龄27岁～62岁，平均年龄（48.16±3.38）岁，病程3d～51d，平均病程（25.16±1.55）d；本研究已获我院伦理委员会授权，且组间相关资料对比（P>0.05），对比可行。入组标准：所有病人均经神经电生理、体格检查等确诊；以口角歪斜、流涎及说话漏风为主要临床表现；患者及（或）家属均自愿参与。排除标准：精神或认知明显异常者；针灸禁忌者；处于妊娠期或哺乳期女性。

1.2 方法

1.2.1 A组患者给予常规护理，内容主要包含健康知识宣教、面部肌肉康复锻炼、饮食与日常生活指导以及心理护理等。

1.2.2 B组在A组的基础再开展针灸护理服务，具体措施如下：针灸前，指导取合适体位，引导其深呼吸使全身放松，对病人的禁忌症进行明确，并采用音乐播放、聊天等分散注意力的方式，减轻病人的焦虑、紧张等不良情绪；向病人讲解针灸治疗时保持平稳心态、主动积极配合治疗的重要性。针灸过程中加强保暖护理，确保室内温度适宜，提高病人的舒适度；严密观察病人面部针刺的出血状况，主动询问病人的疼痛感，如发现异常情况，马上进行停针处理。针灸后，及时进行消毒处理，查看病人的皮肤是否红肿或疼痛，询问其是否出现瘙痒感；指导病人开展表情肌训练，包括抬眉、皱鼻、闭眼以及鼓腮等，并采用热毛巾对其面部进行热敷；对病人开展穴位按摩护理，针灸后，适当按摩其面部穴位进，直至穴位发热或发胀，每天按摩1次。

1.3指标观察

护理后，对比两组的疾病疗效，标准：病人的临床症状消失、面部表情及神经功能均正常为显效；症状明为改善，部分面部表情无法完成，神经功能有所恢复为有效；临床症状无任何改善，面部表情与神经功能均无改善甚至病情恶化为无效。（显效+有效）/总病例数=总有效率。

护理前后，采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对病人情绪进行评价，以53、50分为临界值，得分越高则抑郁、焦虑情绪越重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组疾病疗效

护理后，B组治疗的总有效率较A组明显更高（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组的情绪变化

护理前，对比两组情绪评分差异不大（P>0.05）；但护理后，B组SDS、SAS评分较A组明显更低（P<0.05），见表2。

3 讨论

周围性面瘫的发病原因主要是面神经损伤，临床也将其称之为贝尔（Bell）麻痹或是面神经炎，劳累、高血糖、受寒以及饮酒过量均可能诱发此病，且发病后数小时内便可导致一侧面颊动作失灵、口角歪斜、下垂、无法闭目、难鼓气等表现，严重危害病人的身心健康。

中医学认为周围性面瘫的病机在于气虚体乏、经络不畅以及寒邪入侵等多重作用，通借助于针灸刺激局部穴位，促进机体血液循环，通过穴位按摩、面部动作的训练等，促进病人的面神经功能更快恢复，缓其口眼歪斜表现；通过健康宣教，讓病人充分意识到良好的情绪状态对疾病康复的重要性，从而以积极、良好的心态配合治疗，促进疾病康复[2]。本次研究研究也显示，护理后，B组的治疗有效率显著高于A组，而B组SDS、SAS评分较A组明显更低，P<0.05。

综上所述，对周围性面瘫病人开展针灸护理服务可有效缓解其不良情绪，提升其治疗依从性，促进疾病康复，值得推广。

参考文献

[1] 刘铭.康复护理对针灸治疗周围性面瘫的临床疗效[J].中国实用医药，2021，16（8）：199-200.

[2] 杨晶，窦健卿，马效麟.阶段性康复护理在周围性面瘫中的应用效果[J].中医药导报，2021，27（2）：88-91.