翟玉婵 徐杰

患者石某，男，21岁，在校学生，2020年11月12日至我院针灸科就诊。主诉：右侧腿部外侧疼痛伴右下腹胀痛半年，加重半月。患者自诉半年前无明显诱因下自右踝外侧至腹股沟外侧出现牵拉样、紧缩感疼痛，伴右下腹部胀痛，自觉遇寒加重、得温痛減。为求治愈，曾多次寻求西医治法，行肝胆脾胰及泌尿系彩超、双下肢动静脉彩超、腰椎核磁共振及血尿常规等检查，结果均提示无明显异常。观其舌脉可见舌淡白，苔白滑，脉沉紧;详询其饮食起居可知，患者平素好游泳，自起病以来，纳食欠佳，大便软烂，日行3-5次，小便清长;查体：自右踝外侧至腹股沟外侧浅表压痛，未触及条索结节，皮温较低，皮色不变，体表未见明显损伤，行走无异常姿态。四诊合参，中医诊断为足少阳胆经经筋病，证属外感风寒湿邪。治宜温阳散寒、舒筋止痛。具体操作如下：

沿足少阳循行分布取穴，依次取阳陵泉、丘墟、光明、日月、风市、带脉以及部分阿是穴。取1.0寸毫针消毒后迅速刺入，提插捻转促进得气，患者诉针刺部位明显感觉酸、胀、麻后停止行针，留针30分钟。期间同步选用江西省中医院生产，规格：直径22cm，长度16cm的特制精艾绒艾条两根，同时点燃，在大腿外侧距体表约3cm处沿胆经分布区域循经往返施灸，以体表出现温热潮红为度，期间行针两次以加强针感，施灸结束后随即出针，日行一次。治疗一日后，患者诉腹泻症状改善、大便成形，患肢疼痛稍减;七日后患者腿部牵拉紧缩疼痛感解除，腹部胀痛消失，食欲增强，舌淡红，苔薄，脉浮缓，治疗结束。……