刘杰兴 陈盼盼 金辉 周惠斌 刘素娟

【摘 要】目的：探讨老年肺结核患者采用预防与控制治疗临床效果。方法：选取2019年1月至-2020年12月我市结核门诊90例确诊为老年肺结核患者作为研究对象，随机分为研究组、对照组，每组各45例。两组患者均给予常规化疗方案，对照组患者不给予特殊处理，研究组在对照组的基础上给予预防与控制治疗措施，觀察并比较两组患者临床效果、肺结核知识知晓评分、病情控制时间、并发症发生情况。结果：研究组总有效率为95.56%，对照组总有效率为82.22%，差异显著（P<0.05）；干预前，两组患者肺结核知识知晓评分差异不显著（P>0.05），干预后，两组患者肺结核知识知晓评分均显著提高，其中，研究组患者肺结核知识知晓评分明显高于对照组患者，差异显著（P<0.05）；研究组患者病情控制时间明显短于对照组患者，差异显著（P<0.05）；研究组患者并发症发生率为4.44%，对照组患者并发症发生率为13.33%，差异显著（P<0.05）。结论：预防与控制治疗措施在老年肺结核患者中应用效果显著，能够快速控制患者的病情发展，提高临床治疗效果，提高患者肺结核知识知晓程度，能够有效提高其患者的治疗依从情况，降低并发症的发生率，有利于患者的健康恢复，值得推广。

【关键词】预防与控制治疗措施；老年肺结核患者；临床效果

肺结核是临床上常见的呼吸系统慢性传染性疾病，该疾病大大影响到患者的身心健康。肺结核主要是由结核杆菌感染肺部形成的[1，2]。若是患者患病早期得不到有效救治，很容易并发肺心病、肺水肿等严重并发症，病情严重可直接威胁到患者的生命安全，大大降低患者的生活质量。尤其是对于老年人而言，由于老年人年龄较大，身体的各项机能开始减退，免疫力降低，极易出现并发症[3，4]。因此，制定有目的、有针对性的治疗方案与护理具有重要意义。为进一步探讨老年肺结核患者采用预防与控制治疗临床效果，选取2019年1月至2020年12月我市结核门诊90例老年肺结核患者作为研究对象，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 对象与分组

选取2019年1月至2020年12月我市结核门诊90例老年肺结核患者作为研究对象，按照随机数字表将其分为研究组（n=45）及对照组（n=45）。经统计学分析，研究组与对照组的一般资料差异不显著（P>0.05），具有可比性，详细情况见表1。

1.2 方法

两组患者均给予常规化疗方案，对照组患者不给予特殊处理，研究组在对照组的基础上给予预防与控制治疗措施，其主要措施如下。

1.2.1 肺结核健康宣教

随着近年来，我国老年肺结核的患者明显增多，但是由于大部分患者年龄较大、文化水平不高等因素，导致对于肺结核的相关认知不够。医护人员应定期举办关于肺结核相关知识讲座，通过健康手册的分发，提高老年肺结核患者对于相关知识的了解，指导患者在治疗过程中做好肺结核预防与控制。

1.2.2 控制传染源与切断传播途径

大部分老年肺结核患者都携带结核杆菌，因此，若是不对传染源进行有效控制，患者日常生活中会传染到接触较为密切的人群。研究指出，未经过系统化治疗的肺结核患者每年可以感染10名健康人。因此，若是患者确定为肺结核，应该立即进行隔离抗结核系统化治疗，控制传染源。同时，还要重视传播途径的切断。在日常生活中，呼吸道是结核杆菌传染的主要途径，因此，对于确诊的老年肺结核患者，嘱咐在进行咳嗽或是喷嚏的时候应该遮住口鼻，防止结核杆菌以飞沫的形式得到传播。此外，在确诊肺结核患者的痰液中，结核杆菌的存活时间较长，因此，应该避免随地吐痰。

1.2.3 日常生活预防措施

对于确诊的老年肺结核患者，需要进行住院隔离抗结核治疗，但是由于患者的住院时间相对较短，大部分时间还是居住在家中，为了预防其他人的感染，患者家中应该保持通风状态。可以在家中摆放绿色植物，发挥净化空气的作用。此外，患者还应该形成良好的生活卫生习惯，合理饮食，充足睡眠，适当进行简单地运动，增强自身免疫力，缩短病程。对于接触过肺结核患者的易感人群，应该嘱咐相关人员加强日常饮食健康管理，如有结核中毒症状及时就诊。

1.2.4 规范化管理措施

大部分老年肺结核患者的体质较弱，免疫功能较低，加之年龄的因素各个脏器处于退化状态，且部分患者伴有基础疾病等，对于老年肺结核患者应该进行规范化管理。例如应该为每一位患者建立档案，详细记录患者的基本情况，对患者进行全程化监测，若是患者的病情发生改变，应该及时调整用药。

1.3 观察指标[5]

观察并比较两组患者临床效果、肺结核知识知晓评分、病情控制时间（治疗后，患者临床症状、体征得到显著改善所需时间）、并发症发生情况。肺结核知识知晓评分：总分为100分，分数越高则表示患者对于肺结核相关知识了解程度越高；治疗过程中出现的并发症主要包括：肺心病、肺气肿、肺动脉高压。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床效果比较

研究组总有效率为95.56%，对照组总有效率为82.22%，差异显著（P<0.05），见表2。.