蔡昂， 吕俊， 夏静

武汉市中医医院肿瘤科，湖北 武汉 430014

“五参汤”最早来源于孙思邈《千金翼方》，原方名“五参丸”，由人参、沙参、苦参、玄参、丹参组成。已故浙籍名医魏长春整理命名为五参汤，其由党参、玄参、沙参、丹参、苦参组成，具有益气养阴，清热解毒之功效。

目前，临床报道五参汤对恶性肿瘤具有治疗作用，对化疗药阿霉素引起的心脏毒性具有保护作用[1]。我院肿瘤科在中医药治疗肺癌恶病质有多年的临床经验，发现五参汤联合甲地孕酮分散片对改善肺癌恶病质症状具有良好的疗效。本研究旨在观察服用五参汤联合甲地孕酮分散片对改善非小细胞肺癌恶病质血清炎性细胞因子的影响及临床疗效，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 研究对象

收集2018年12月～2020年12月武汉市中医医院肿瘤科门诊和住院部的非小细胞肺癌恶病质患者，符合条件并自愿加入研究的肺癌恶病质患者共60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。本研究经医院伦理委员会批准(武汉市中医医院，批准文号：2018伦审字—005），患者和家属知情同意本研究方案并均签署知情同意书。

1.2 纳入标准

①有明确的非小细胞肺癌病理诊断[2-3]；②6个月内体重下降＞5%；③体重指数(body mass index，BMI）＜20 kg/m2者出现体重下降＞2%；④四肢骨骼肌指数与少肌症相符(男性＜7.26 kg/m2，女性＜5.45 kg/m2）者出现体重下降＞2%；⑤预计生存时间大于3个月；⑥卡氏评分(karonfsky performance status，KPS）标准为20～80分。

1.3 排除标准

①手术、放疗、化疗治疗不满1个月的患者；②因脱水而体重快速下降者；③常规利尿的患者；④因消化道梗阻而进食困难的患者；……