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NLR 和PLR 对接受一线含铂化疗的小细胞肺癌患者预后影响的Meta 分析

2021-10-16万广财孙洪帅于秀艳

吉林大学学报(医学版) 2021年5期
关键词:分析研究

万广财,孙洪帅,朱 华,于秀艳

(吉林省肿瘤医院检验科,吉林 长春 130012)

小细胞肺癌(small-cell lung cancer,SCLC)起源于支气管黏膜基底层的嗜银细胞,占肺癌总数的13%~17%[1],具有进展迅速、高侵袭性、局部复发和远处转移等特征[2]。根据监测、流行病学和最终结果(Surveillance,Epidemiology,and End Results,SEER)的癌症统计结果显示:SCLC 患者的发病率逐年降低,但5 年生存率仅为6.5%[3]。含铂化疗是SCLC 患者一线治疗的主要方案,其初始反应率达到60%~65%[4];但SCLC 患者预后个体差异大,易产生肿瘤耐药性和肿瘤复发。因此,为一线含铂化疗的SCLC 患者寻找便捷、客观和高效的预后标志物,对SCLC 患者的预后判断具有重要的指导意义[5]。

全身炎症在肿瘤的发生和发展过程中起着至关重要的作用,目前研究[6-8]表明:炎症因子与SCLC 等多种实体肿瘤预后有关。中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil/Lymphocyte ratio,NLR)和血小板/淋巴细胞比值(platelet/Lymphocyte ratio,PLR)是炎症因子的重要指标。国内外研究均报道了NLR 和PLR 在SCLC 患者中的预测作用,但存在不一致的结论。KANG 等[9]研究表明:在SCLC 患者中,高NLR 组患者的总生存期(overall survival,OS)与无进展生存期(progression-free survival,PFS)明显低于低NLR 组;SAKIN等[10]研究表明:与 低NLR/PLR 组比较,高NLR/PLR 组与SCLC 患者的预后不良有关。而PAN 等[11]和XIE 等[12]的研究分别表明:NLR 和PLR 与SCLC 患者的预后无关。本研究采用Meta 分析方法首次对相关研究进行系统评价,评估NLR 和PLR 在接受一线含铂化疗的SCLC 患者预后中的作用,为临床医生快速高效的判断患者预后提供辅助工具。

1 资料与方法

1.1 文献检索

本研究遵循系统审查和Meta 分析首选报告项目准则(preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses,PRISMA)[13]。检 索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library 和中国知网(CNKI)数据库,采用主题词与自由词相结合的检索策略,检索时限为建库至2021 年3 月。……

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