黄 莹 ,马福娟 ,MAGED ALI Al-Aroomi ,王触灵 ,谢富强,

（1.兰州大学第二医院口腔科，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学口腔医学院，甘肃 兰州 730000；3.武警甘肃总队医院口腔科，甘肃 兰州 730000）

颌面部肿瘤、外伤和感染等是造成口腔颌面部缺损的常见原因。颌骨缺损后会影响患者的咀嚼、语言、吞咽和呼吸等功能，严重影响患者心理健康及生存质量。自体骨移植一直被认为是修复颌骨缺损的金标准，其优点为排斥反应小，价格便宜，自体移植失败的主要原因是移植物坏死，通常是由血液供应不佳和继发感染所引起［1］。同种异体骨、异种骨和合成骨移植也可用于颌骨缺损后的修复材料，但异体、异种移植物存在疾病传播以及免疫排斥反应等问题［2］。近年来，生物工程材料被广泛应用于颌骨缺损修复研究，不仅具有良好的生物相容性，且可以促进骨形成［3］。由软体动物产生的珍珠层粉（nacre powder，NP）已成为一种具有潜力的骨替代品，其主要成分为碳酸钙、1%～5%有机成分（可溶性和非可溶性）和微量元素等，是良好的成骨材料之一［4］；富血小板纤维蛋白（plateletrich fibrin，PRF）是自体来源的富血小板纤维蛋白，被称为第2 代浓缩血小板，是由未添加任何生物制剂的自体外周血离心后产生的，相较第1 代浓缩血小板富血小板血浆（platelet-rich plasma，PRP），PRF 制备简单且排除了免疫排斥反应等问题，并且是一种密集的纤维蛋白网状支架，由四分子结构的纤维基质蛋白聚合而成，含有生长因子、血小板和白细胞等成分［5］。PRF 富含血小板生长因子、生长转化因子、表皮生长因子和血管内皮细胞生长因子等多种生长因子，可促进骨组织和软组织创面再生，在口腔颌骨缺损修复、种植牙拔牙位点保存和软硬组织增量、整形美容和创面修复等领域得到越来越广泛的应用［6］。……