钟 芳

（南平市建阳区妇幼保健院，福建 南平354200）

围绝经期高血压主要是由于女性卵巢功能衰退、雌激素分泌减少导致内分泌失调，植物神经功能紊乱，出现情绪不稳、睡眠不佳等症状，临床特点为血压波动较大，极易受情绪影响[1]。依那普利叶酸片为首个针对高血压、同型半胖氨酸（Homocysteine，Hcy）的药物，可改善血管外周微循环，促进血管扩张，降低血压，但单独应用难以达到理想效果[2]。有研究表示，雌激素降低可导致血管内皮功能障碍、血压上升，围绝经期补充雌激素可有效降低血压，调节血脂代谢通路等[3]。本研究旨在探究其对患者血压波动及激素水平、生活质量的影响，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2020年11月门诊诊治的86例围绝经期高血压患者，随机数字表法分为对照组与观察组，各43例。纳入标准：（1）均符合《中国高血压防治指南》中高血压诊断标准；（2）均符合围绝经期诊断标准；（3）均签订知情同意书。排除标准：（1）近3个月接受激素或降压药治疗者；（2）既往存在卵巢癌、子宫内膜癌病史者；（3）合并严重妇科疾病者；（4）合并恶性肿瘤者；（5）对研究用药过敏者；（6）精神、智力等功能障碍者；（7）用药依从性较差者；（8）中途退出研究或失访者。

1.2 方法

对照组采用依那普利叶酸片（深圳奥萨制药有限公司，国药准字H20103723，规格10mg：0.8mg×7片/盒）治疗，口服用药，1片/d，28d为一个疗程。观察组在对照组基础上加雌激素疗法，每晚睡前口服雌二醇片/雌二醇地屈孕酮复合片（荷兰Abbott Biologicals B.V，国药准字H20110208），前14d服用白色片（内含1mg雌二醇），后14d服用灰色片（内含雌二醇1mg、地屈孕酮10mg），均1片/d，28d为一个疗程。……