官文芳

（福建医科大学附属肿瘤医院·福建省肿瘤医院，福建福州350014）

乳腺癌是一种在女性群体中较为常见的恶性肿瘤，发病率、致死率均较高，除了为患者实施手术治疗外，临床方面在为乳腺癌患者施治时还常借助化疗、放疗、免疫疗法、激素疗法等手段予以辅助，其中以化疗的应用率最高。蒽环类药物是具有较好抗肿瘤作用的细胞毒性药物，有研究结果指出，联合蒽环类及其他药物为乳腺癌患者施治能使之长期生存率提升70%以上[1]。但是，在采用蒽环类药物为乳腺癌患者实施治疗的同时，患者也会产生一系列毒副作用，如白细胞减少、骨髓造血功能下降、恶心呕吐、肝功能损害等，其中以心脏毒性的严重度最高，可导致患者发生心律失常、扩张性心肌病、心肌收缩力下降、心力衰竭等并发症状。有文献显示，患者的年龄、基础疾病、机体对蒽环类药物代谢的基因差异性以及蒽环类药物累积剂量均系可对蒽环类药物心脏毒素产生影响的独立因素，其中以蒽环类药物累积剂量最为主要，因此，对蒽环类药物的心脏毒性予以早期监测十分必要，只有这样才能确保在第一时间发现、减少患者心脏发生不可逆的器质性损害[2]。表阿霉素是一种对乳腺癌有确切疗效的标准化疗方案中的基础蒽环类抗肿瘤药物。为更好明确表阿霉素累积剂量和心脏毒性之间的相关性，本研究对230例乳腺癌患者化疗前、化疗期、恢复期的十二导联心电图检查结果进行了观察，具体报道如下。……