陈盛标

（福建省莆田学院附属医院，福建 莆田351100）

急性心力衰竭（Acute heart failure，AHF）是一种临床常见急性心脏病，起病迅速，病情复杂、病死率高。随着社会老龄化加剧，以中老年人为主要群体的AHF患者发病率亦呈逐年上升趋势[1]。目前临床以提高疗效、改善预后为主要治疗目标。左西孟旦是一种新型钙离子增敏剂，能有效增强心肌收缩力，临床效果显著，与临床常规正性肌力药物如多巴酚丁胺相比，不会引发心律失常，不良反应较少[2]。因此特开展本次研究，通过探究AHF患者在治疗前后心功能及血清炎性因子水平的变化，来全面观察左西孟旦联合多巴丁胺的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2018年7月至2020年8月收治的AHF患者92例纳入本研究，随机为两组，两组各46例。本研究通过医院伦理委员会批准，两组一般资料均衡可比（P＞0.05）。

参照《中国心力衰竭诊断与治疗指南》中AHF相关标准[3]。纳入标准：（1）符合纽约心脏病协会分级（NYHA）Ⅲ-Ⅳ级；（2）患者与家属均自愿参与且签署知情同意书。排除标准：（1）瓣膜严重狭窄、肥厚性心肌病、急性心肌梗死；（2）外科手术恢复期内；（3）伴有严重肝肾功能不全者；（4）其他系统严重合并症；（5）对本次研究有药物过敏史或禁忌证。

1.2 方法

两组均给予常规治疗，包括使用强心利尿剂、控制血压血糖等。对照组：给予盐酸多巴酚丁胺（江苏朗欧药业有限公司，国药准字H32021061），以0.9%氯化钠溶液稀释后静脉滴注，首次剂量为2μg/（kg·min），观察患者耐受程度良好，1h后增加剂量至4μg/（kg·min）。治疗组：在对照组基础……