沈晓惠

【摘要】目的：探究针对发热患儿开展家属互补式健康教育护理所取得的疗效。方法：选择在我院就诊的60例发热患儿开展研究，以随机法划入参照组和研究组，每组30例，参照组行常规护理，研究组行常规护理+家属互补式健康教育护理，比较两组家属对发热知识的掌握情况及护理有效率。结果：研究组家属发热知识掌握情况和护理有效率皆优于参照组，有统计学差异性（P<0.05）。结论：家属互补式健康教育护理可提高护理有效率，并促进家属对发热知识的掌握。

【关键词】家属互补式健康教育护理;小儿发热;护理有效率

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】

6个月至3岁幼儿是疾病高发期，一旦发生感冒、痢疾、扁桃体炎，极易导致发热[1]。幼儿机体功能较成人更为脆弱，若不科学施救，很可能演变为高热、抽搐、昏迷等，生命危在旦夕[2]。为探讨幼儿发热的有效护理模式，我院开展如下研究。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2019年2～6月我院接诊的60例发热患儿开展研究，以随机法划入参照组（n=30）和研究组（n=30）。参照组：男患儿15例，女患儿15例;年龄6个月～3岁，平均年龄2.01±0.63岁;研究组：男患儿16例，女患儿14例;年龄8个月～3.5岁，平均年龄2.03±0.65岁。组间差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

观察组：常规护理——体征监测、用药指导、心理干预等。

研究组：常规护理+家属互补式健康教育护理。（1）拟定护理方案。组建由1名护士长和3名普通护士构成的专业护理团队，将15名患儿平均分成3组，每组由1名普通护士开展定向护理，根据每位患儿的具体发热症状，结合自身的护理经验，拟定有针对性的护理方案，开展专业护理，由护士长对每组的护理情况开展监督与评价。（2）发热知识宣教。针对患儿发热致因、症状、措施开展宣教，增进患儿家属对发热知识的了解与掌握。一般来讲，发热会经历体温上升期、持续期、下降期三个阶段，不同阶段会呈现出不同症状。体温上升期表现为面无血色、发热、打寒战等;体温持续期表现为面色殷红、悶热、呼吸急促、食欲不振等，情况严重者还会昏迷;体温下降期表现为大量发汗、身体潮湿。与家属勤沟通、多交流，随时了解其心理状态以便及时安慰、劝导、鼓励，消除其过分担忧情绪，避免其因情绪不佳影响到对患儿的照料与安抚。（3）家属协助护理。邀请家属一同参与护理，叮嘱其密切关注患儿病情变化，在护士过于繁忙时，协助护士给患儿喂药、测量体温，出现异常情况时第一时间告知医生;适时、多时陪伴患儿，使患儿感受到安全、温暖和被呵护，在患儿哭闹时给予拥抱、轻拍等安抚;贴身照顾幼儿饮食起居。（4）出院预后指导。传授家属发热预防方法、判断方法、体温测量方法、降温方法，向其普及常备的退热药物，提高其对发热常识的认知度;嘱咐家属为患儿调配饮食，避免疾病复发。

1.3 观察指标及标准判定

1.3.1家属发热知识掌握情况

制作发热知识考查表，了解家属对发热处理方法、发热初期处理方法、退热药物选择、降温措施、体温测量的掌握程度。

1.3.2护理有效率

康复标准：痊愈——体温保持常态，发热症状消解;有效——体温趋于常态，发热症状改善;无效——体温和症状如旧。有效率=（痊愈+有效）/30×100%。

1.4 统计学方法

计量、计数资料t检验、X 2检验，对应表示（x±s）、（n，%）。P<0.05，有统计学差异性，软件SPSS25.0为工具。

2 结果

2.1 家属发热知识掌握情况

与参照组相比，研究组家属的发热知识掌握情况更优，有统计学差异性（P<0.05）。见表1。

2.2 护理有效率

参照组：痊愈18例，有效4例，无效8例，有效率73.33%;研究组：痊愈23例，有效6例，无效1例，有效率96.67%。对比有统计学差异性（P<0.05）。

3 讨论

当致热源作用于人体或体温调节中枢产生功能障碍时，人体便会出现发热症状，幼儿是发热的高危群体之一[3]。作为幼儿的抚育者和照料者，家属应当掌握足够的发热常识，以便在幼儿发热时能够科学判断、及时护理和准确就医[4]。然而据相关调查显示，绝大多数幼儿家属对发热相关知识包括如何预防和护理认知不足，无法将发热现象扼杀于萌芽状态，不能科学开展退热处理，对幼儿健康成长极为不利[5]。鉴于此，针对发热患儿的治疗和护理，医护人员有必要对患儿家属开展广泛科普，采取家属互补式健康教育护理这种较为实用的护理模式。

在本次研究中，研究组患儿家属发热知识掌握情况和护理有效率皆优于参照组，有统计学差异性（P<0.05）。原因是研究组采取了家属互补式健康教育护理，相较于一般的常规护理其具有如下优势：依据患儿个体情况拟定有针对性的护理方案，符合辩证施治原理;对家属开展发热知识宣教，可丰富家属发热常识，便于其有技术性地护理幼儿;让家属协助护理，可提高护理周密性和有效性;告知家属出院后注意事项，可降低复发几率，促进康复。

综上所述，针对发热患儿行家属互补式健康教育护理，可提高家属对发热知识的认知水平，提高护理有效率，值得临床推广。

参考文献：

[1]吴亚臻.中西医结合治疗小儿高热惊厥的临床疗效[J].中国现代医学杂志，2018，28（16）：83-87.

[2]屈涛.家属同步健康教育在肝癌介入治疗患者中的应用[J].中华现代护理杂志，2018，24（34）：4174-4177.

[3]熊伟昕.胃肠肿瘤术后患者家属健康教育对医院感染防控行为的影响[J].中华医院感染学杂志，2019，29（22）：3494-3497，3505.

[4]李文欢.先天性心脏病患儿家属健康宣教中引入教学反馈策略的效果分析[J].中国妇幼保健，2019.

[5]黄美红.家属参与中重度癌痛患者健康教育[J].解放军医院管理杂志，2018，025（01）：51-53.