洪嘉君

近亲输血很“要命”

输血，在医学中属于移植的一种，会伴随着一系列免疫反应。输血相关性移植物抗宿主病（TA-GVHD）就是其中的免疫反应之一，是一种极严重的输血并发症。

几年前，一部影视剧中的小男孩需要输血，男主角本想挺身而出，却因“直系血亲间不能输血”被阻止。不得不说，这个编剧还是下了功夫的，因为TA-GVHD这个可怕的输血副作用在亲属间发生的概率远高于非亲属。尤其是一级亲属，即父母与子女间，发病率要高11～21倍。

这是为什么呢？原来，直系亲属（父母亲及所生子女）其基因在染色体一般为整段遗传。如果受血者与供血者是直系亲属，受血者的免疫器官难以识别供血者的淋巴细胞，这些淋巴细胞就会在受血者体内存活、增殖并攻击受血者体内正常的组织器官和造血系统。

反之，受血者与供血者血缘关系越远，它们之间遗传学上的差异越大，受血者的免疫器官就越容易识别和清除输入的淋巴细胞。

如今，输血已发展成从血液采集、到血液检验和处理、再到临床输血学的庞大技术群，每项技术的进步和每个亚领域的诞生都保障了受血者的安全。关于输血还有更多秘密，等待青少年朋友去发现和探索。

 英国妇产科医生詹姆斯·布兰德尔  （1790—1878）

卡尔·兰德斯坦纳（1868—1943）

知识拓展

聪明的头脑值得勇敢的行为：输血，不简单

输血，意味着将一个人的血液输到另一个人的身体里。现在看来是理所当然的，谁能想到，发展的道路却漫长又复杂。

实际上，直到1667年，才出现人类历史上的第一次输血——向人输注绵羊血。虽然受血者很幸运地活了下来，但是后续的试验却全部以失败告終，所有受血者都死在了输血后。至此，输血消失在了人类历史记录中。

150年后，英国妇产科医生詹姆斯·布兰德尔注意到向狗输注人血会导致狗的死亡，他敏锐地指出：“向人输血时，应当考虑用人血。”

聪明的头脑值得勇敢的行为。布兰德尔决定冒险向产后大出血的妇女输血，在输注丈夫的血后，产妇的死亡率虽然达到了50%，但是要知道，此前这种情况的死亡率可是100%！布兰德尔证实了人向人输血的可能性。

布兰德尔的创举激励了人们进一步探索。20世纪初，血型的发现标志着现代输血技术的诞生，该成就属于奥地利著名医学家卡尔·兰德斯坦纳，他也因此获得了1930年的诺贝尔生理学或医学奖。

（责任编辑 / 高琳 美术编辑 / 李子夜）