王小衡

中秋节后，天气越来越冷，年过花甲的刘大妈受凉后感觉全身不适，便到附近的大药房买了两盒速效感冒胶囊，服药后感冒症状有所减轻。在这期间，刘大妈每晚坚持跳广场舞，还和朋友爬了趟山。几天后刘大妈感到全身无力，有高热、轻咳、食欲不振等症状，还感到胸闷、心跳快。最后，在老伴和女儿的陪同下到市人民医院就诊。经心血管内科专家认真检查，刘大妈被确诊为病毒性心肌炎，收入住院治疗，两周后病愈出院。

感冒为何易“伤心”？

感冒是由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染性疾病。人体为了抵御入侵的病毒或细菌，要动员体内的防御系统与之斗争，表现为一定限度内的体温升高、白细胞增多，细胞的吞噬作用、抗体的生成、肝脏的解毒功能等均增强。同时，体内的新陈代谢加快，以提高机体的抗病能力。在感冒流行季节，年老体弱者易被传染。但多数患者经过治疗休息，过几天就好了，并不发生心肌炎。

然而，如果患了感冒没能及时有效治疗，或在感染期间又运动（活动）过多，就有可能发展为急性病毒性心肌炎。

如何早期发现病毒性心肌炎？

病毒性心肌炎是指因病毒感染而引起的心肌细胞变性、坏死和间质炎症，多伴有不同程度的心功能障碍。约半数患者发病前几天有上呼吸道感染等前驱症状。本病好发于年老体弱者，由于身体免疫系统功能逐渐下降，心肌组织容易遭到病毒的攻击，导致心肌炎的发生。

据医生观察，老年人感冒时约有10%的可能累及或损害心肌，其临床症状轻重极为悬殊，轻者可无明显自觉症状，可在上感同时或“感冒”后偶然發现心律不齐或仅有心电图异常。极少数患者除了上述症状外，可在2日内出现心功能不全或突发心源性休克。因此，本病的早期诊断对提供及早治疗和良好预后非常重要。这是因为发现越早，控制越早，心肌受损就越小，预后越好。否则因延误治疗或反复发作会演变成慢性心肌病，预后往往不良。

心血管专家分析认为，中老年人感冒1～2周出现下列症状应高度重视：①发热，全身无力，食欲不振，容易出汗。②胸闷、心悸、干呕。③轻微活动就气喘吁吁，可伴发绀现象。④安静时脉搏超过100次/分;脉搏跳几下后出现较长的间隙。⑤脸色灰白，口唇发青、发紫。