杨 洋，浦婷婷，陈 立，谭建国△

(北京大学口腔医学院·口腔医院，1.修复科,2.技工中心 国家口腔医学中心 国家口腔疾病临床医学研究中心 口腔数字化医疗技术和材料国家工程实验室，北京 100081)

随着复合树脂材料和粘接技术的发展，直接法复合树脂修复作为一种微创、有效的方法被越来越多地应用于牙体缺损修复[1-2]。牙齿磨耗和酸蚀是造成牙体缺损、导致垂直距离降低的常见病因之一，针对这类缺损，通过直接法复合树脂修复恢复牙合面形态和垂直距离，可获得较好的临床效果[3-5]。为了简化临床操作，获得满意的直接修复形态，印章法辅助复合树脂修复在临床上广为应用，它是通过流动性较高的树脂或硅橡胶在去腐备洞前先制作“印章”将牙合面的形态记录下来，然后在树脂充填后、光固化前，将印章压在其上，从而形成近似原有的牙合面形态[6]。而对于牙合面形态缺损较大或需要重建咬合的患牙，则需要通过特殊的印章技术复制诊断蜡型的形态，辅助直接法复合树脂修复的牙合面或轴面塑形[7-9]。目前硬质硅橡胶和透明硅橡胶两种改良式印章法是临床上最常用的方法[10-11]，但有关研究均为病例报道，其是否具有较好的可操作性、能否准确地复制诊断蜡型的形态，是临床医师非常关注的问题。因此，本试验旨在比较硬质硅橡胶印章法和透明硅橡胶印章法辅助后牙制作直接法牙合贴面修复的形态准确性，并探究不同因素对印章法形态准确性的影响，为改良式印章法应用于后牙牙合贴面直接修复的可行性提供理论依据。……