邵振兴，宋庆法，赵宇晴，崔国庆△

(1.北京大学第三医院运动医学科，北京大学运动医学研究所，运动医学关节伤病北京市重点实验室，北京 100191;2.北京大学第三医院放射科，北京 100191)

肩关节是人体最不稳定的关节，其脱位的发生率大约为11.2/10万[1]。喙突移位是治疗肩关节复发性脱位的可靠方法，相较于软组织修复的关节囊盂唇修复术(Bankart修复术)，喙突移位术后复发率更低[2-4]。近年来，随着关节镜技术的不断发展，关节镜下喙突移位术也逐渐被接受和普及[2,5-6]。喙突移位术中传统的喙突骨块固定方法是使用螺钉固定[7-9]，但使用螺钉固定会导致骨不愈合、骨块吸收、骨块骨折、螺钉松动或断裂，以及与肱骨头撞击等相关的并发症[3,10-11]。Boileau等[10,12]首先报道了使用线袢固定骨块的方法(Latarjet)来替代螺钉固定的喙突移位手术方法，并在随后的中期随访中证明了其可靠性和优越性[13]。

喙突移位术根据喙突骨块与关节盂的位置关系不同分为Latarjet和Bristow，两者存在一定的不同[14-15]。Boileau等[16]曾报道使用线袢固定Bristow的骨愈合率仅能达到74%，但使用线袢固定Latarjet则可达91%。

针对以上情况，本研究改良并创建了一种使用线袢固定的“嵌入式”喙突移位术，将中国古建筑学中的榫卯结构引入Bristow，旨在提高喙突骨块固定的稳定性并促进术后骨块愈合率。前期的研究结果已经证实，该手术能够显著提高术后的骨愈合率，且临床效果良好[17]。本研究将对接受该手术的患者的3年影像学随访资料进行深入分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2015年6月至2016年6月就诊于北京大学第三医院运动医学科接受“嵌入式”喙突移位术的复发性肩关节脱位病例进行回顾性分析。……