前交叉韧带重建术后移植物应力的有限元分析
2021-10-14时会娟张家豪刘振龙邵嘉艺朱敬先胡晓青黄红拾敖英芳
北京大学学报(医学版) 2021年5期
任 爽,时会娟,张家豪,刘振龙,邵嘉艺,朱敬先,胡晓青,黄红拾,敖英芳
(北京大学第三医院运动医学科,北京大学运动医学研究所,运动医学关节伤病北京市重点实验室,北京 100191)
前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)断裂是膝关节的常见损伤,约占膝关节运动损伤的20%[1]。ACL断裂诱发关节不稳,破坏关节的生物力学稳态,影响运动能力,还会造成软骨损伤、半月板损伤等继发损害。ACL重建手术是治疗前交叉韧带断裂的重要手段,通过手术可以有效恢复关节稳定性,提高运动功能。
ACL重建术后的生物力学研究对于手术方案、术后康复等均具有重要意义。ACL重建后的生物力学研究包括尸体实验[2]、运动生物力学分析[3]、数值仿真等方法。通过尸体实验可探究ACL重建术后在不同载荷情况下的位移及旋转角度等稳定性恢复情况,通过运动生物力学分析可以探究ACL重建术后功能状态下的关节运动模式及整体受力情况,但是以上方法均无法直接获得ACL的局部应力分布情况。基于有限元分析通过数值模拟的方法,可在无创的情况下分析关节在不同载荷情况下的局部应力分布,是有效的生物力学研究手段[4]。
韧带组织具有较高的抗压能力,但是其抗拉伸、剪切应力的能力较差,而ACL重建后移植物的应力分布情况与组织愈合、术后功能恢复、术后再断裂风险均有显著相关性,因此,本研究基于有限元分析的方法,全面分析ACL重建术后移植物的最大拉应力、压应力、剪切应力等综合受力状态,并对比其与ACL最大应力的位置特征,以期对临床的ACL重建手术提供理论参考。……
登录APP查看全文