徐爱燕

摘要：[目的]探讨结直肠肿瘤术后老年患者并发精神障碍的围术期护理措施。[方法]回顾性分析14例结直肠肿瘤术后老年患者出现急性精神障碍的临床资料，总结围术期护理措施。[结果]对急性精神障碍老年患者给予适当的药物治疗和实施临床上的优质护理后症状消失并康复出院。[结论]加强结直肠肿瘤老年患者术后围术期的系统化整体优质护理，特别是在康复期的心理护理下，可预防术后发生精神障碍，以达到预期的目标，利于术后的康复出院。

关键词：精神障碍;结直肠肿瘤;老年患者;围术期护理

术后精神障碍（postoperative mental state changes）是指在术后数天内发生的一种可逆的和波动性的急性精神紊乱综合症，它包括意识、认知、记忆、定向、感知、精神运动行为等方面的紊乱。术后精神障碍是老年患者手术后一种较为常见的并发症。据文献报道可能与年龄、麻醉、心理、低氧血症、电解质紊乱、脑血管疾病有关，至今还是医学界难题，老年患者术后精神障碍的发病率为14.3%，17.9%[1]，不仅给治疗护理带来不利因素，而导致疾病的康复时间延长、并发症增加及住院时间延长和医疗费用增加等。为保障老年患者围手术的安全，我科采取针对老年患者的精神评估实施护理干预，能达到预期的目标而完全康复出院。

1临床资料

1.1一般资料

2021年1月—2021年8月我科因结直肠肿瘤手术后出现急性精神障碍病人28例，男20例，女8例;年龄64岁～87岁，平均68岁，结肠癌16例，直肠癌12例，既往均无精神异常病史，否认精神病家族史;术前均有不同的高血压病、糖尿病、脑血管病病史;术中均采用全身麻醉。……