宋振宇

【摘要】机械性血栓清除术是一种新型血栓清除方式，与传统溶栓治疗手段相比来讲，有着快速开通血管、减少置管溶栓时间、减少相关溶栓剂量，提高患者血管近期复通率等优点。是目前临床上手术治疗深静脉血栓的最佳方案。本文就Angiojet血栓清除装置综述如下。

【关键词】深静脉血栓形成，Angiojet血栓清除装置，综述

Abstract： Mechanical thrombosis removal is a new type of thrombus removal. Compared with the traditional thrombolytic therapy methods， it has the advantages of rapid vascular opening， reducing vascular thrombolysis time， reducing the relevant thrombolysis dose， and improving the recent vascular return rate of patients. It is the best clinical surgical treatment for deep vein thrombosis. The review of the Angiojet thrombus removal device is summarized below.

Keywords： deep vein thrombosis， Angiojet thrombotic removal device， a review

【中图分类号】R364.1+5   【文献标识码】A   【文章编号】2026-5328（2021）09--03

深静脉血栓形成（ deep venous thrombosis，DVT）是严重威胁人类生命安全的血管疾病，也是临床上的常见疾病，每年在北美未经治疗的近端DVT有30%-50%可能导致肺栓塞（PE），并且有高达12%的死亡率。下肢深静脉血栓（DVT）的危险因素有很多，主要是高龄、男性、手术、外伤、医院或疗养院住院、恶性肿瘤、局部麻痹的神经系统疾病、中央静脉导管或经起搏器的安置。DVT的临床表现多种多样，可表现为凹陷型水肿及苍白（股白肿）或者是无相关症状，严重患者可出现疼痛性青肿（股青肿）。早期患者无明显表现，容易漏诊误诊，临床检查上静脉造影是诊断DVT的金标准。

在DVT的传统治疗的药物治疗并不能有效的溶解纖维蛋白的活性，甚至会导致血栓后综合征（post-thrombotic syndrome，PTS），至于早期的切开取拴，存在麻醉、手术操作和术后感染的风险，现在一般不常使用，现在一般采取早期腔内血栓清除，包括置管溶栓术（catheter-directed thrombolysis，CDT）和机械性血栓清除术（percutaneous mechanical thrombectomy，PMT），CDT 与系统溶栓相比有更高的效率，减少了尿激酶用量，减少了出血等并发症，但由于溶栓时间较长，仍有潜在的出血风险。PMT主要适用于14 d以内的急性血栓，也适用于抗凝出血风险高的患者。……