费杨华 闫雪梅 何昱林 张德盛 麦 刚

（德阳市人民医院，四川德阳 618000）

1985年，我国最早的第一个医联体出现[1]。各地根据具体情况，建立了各具特色的医联体模式，其目的都是使有限的医疗资源配置得到优化，有着重要的实践意义、学习参考和研究价值。目前的医联体模式中，多数医联体是以技术为纽带的松散型医联体[2-4]。少数医联体以产权关系为纽带，通过合资、合作或股权投资等方式建立利益共同体，即紧密型医联体，是今后医联体发展的主要方向[5-6]。在德阳市政府和卫健委的指导下，德阳市人民医院与德阳市第六人民医院历时半年的协商、讨论和准备，2017年11月4日，德阳市人民医院骨科整体搬迁至位于德阳市六医院，标志着德阳市首个紧密型医联体投入运行。

1 对象与方法

1.1 研究对象

搬迁前，德阳市人民医院（三甲，以下简称市医院）骨科作为该院的第一个省级重点专科，具有良好的品牌效应，但开放床位仅84张，远不能满足病人的需求，也限制了骨科的亚专科发展。

2010年，德阳市第六人民医院（二甲，以下简称六医院）建成，按香港标准建立了良好的病房和手术室，但手术室利用率仅1/7，病房利用率仅1/4，造成现有医疗资源的巨大浪费。搬迁后，在六医院的院区内骨科开展了涉及人财物信息后勤保障等全方位高度整合的新型医联体模式。

1.2 方法

（1）建立医联体运行机制。

筹建阶段设置首席协调员，参考工程项目筹建重大项目协调员机制，由项目协调员统筹协调双方的信息，建立定期沟通机制，进行问题梳理、工期排程。……