王子龙,杨莉红,杨寒凝,陆永萍△

(1.大理大学临床医学院，云南大理 671000；2.云南省第二人民医院，昆明 650021)

动脉粥样硬化是心脑血管系统中最常见的疾病之一，易损斑块对人体的危害性极大，且趋于年轻化。本研究拟用超微血流成像技术对兔腹主动脉斑块易损性进行研究，以更好、更早地预防动脉粥样硬化所致的急性心脑血管疾病的发生，现报道如下。

1 材料与方法

1.1 材料

健康雄性新西兰大白兔60只，兔龄5周，体重(624±207)g。

1.2 方法

1.2.1腹主动脉斑块模型的制备

高脂喂养实验兔12周后行内膜的球囊损伤术：经耳缘静脉缓慢注射4%的戊巴比妥钠(1 mL/kg)进行全身麻醉，于股动脉投影段切开皮肤，分离后结扎远心端，见图1。股动脉近心端血流被提起的手术丝线阻断；穿刺针以25°刺入股动脉，放入导丝，退出穿刺针后沿导丝送入成人桡动脉穿刺用鞘管，并在超声引导下立即推入6F Fogarty球囊鞘管至腹腔干水平，注入空气至2～4个大气压，回拉有阻力感即可，重复推拉5次以致腹主动脉内膜损伤。操作结束后用生理盐水清洗并用青霉素粉涂抹创口预防感染。经耳缘静脉推注剂量250 mg/kg的牛血清清蛋白(GE，乌拉圭，SV30087.03)行免疫损伤，3 d，每天1次，继续高脂喂养8周。

1.2.2超声检查

选用东芝公司Aplio 500超声诊断仪,11-4L线阵探头，频率4～11 MHz。于20周末麻醉实验兔，在腹主动脉投影位置横纵切交叉扫描，观察有无斑块形成，发现目标斑块后记录斑块相应特征。

1.2.3超微血流成像检查

找到目标斑块后，开启超微血流成像模式，选择合适的深度和增益，观察斑块内有无点、线状超微血流声像及个数，选择血流最丰富区域，固定探头，连续观察不少于30 s，确认血流信号无误后，详细记录并存图。……