方瑞明

目前结直肠癌(carcinoma of colon and rectum)发病率不断提高［1］,因早期反应不显著,所以多数患者在就诊阶段已错过最佳治疗时期。血清肿瘤标志物检测在临床中因取样安全、测定方便已经成为诊断常用方法［2］,为了进一步分析血清肿瘤标志物联合检验的诊断价值,本文将进行如下分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2015 年1 月～2019 年1 月收治的30 例结直肠癌患者作为研究A 组,30 例直肠良性病变患者作为研究B 组,选择同时期20 例健康体检者作为常规组。80 例研究对象中,男女比例45∶35；年龄27～75 岁,平均年龄(47.48±8.92)岁。研究A 组患者中Ⅰ～Ⅱ期12 例,Ⅲ～Ⅳ期18 例；无转移20 例,有转移10 例。研究A 组和研究B 组纳入标准：①经临床学检查确诊；②研究A 组患者满足结直肠癌诊断标准［3］；③患者与家属对本次研究知情,签订同意书。排除标准：①合并脏器病症；②血液系统疾病；③妊娠或者哺乳期。

1.2 方法 收集所有研究对象空腹静脉血5 ml,离心后将血清分离,在-20℃保存等待检验,测定血清中的CEA、CA19-9、CA125、CA72-4、CA50水平,其中CEA、CA19-9、CA125 及CA50 水平应用发光免疫分析［4］(Iuminescenre immtlnasmy)测定。CA72-4 应用化学发光［5］(ChemiLuminescence,CL)测定。

1.3 观察指标 比较三组血清肿瘤标志物水平；比较研究A 组不同分期患者、有无转移患者血清肿瘤标志物水平。血清肿瘤标志物参考值：CEA<10.0 μg/L、CA19-9<37 U/ml、CA125<35 U/ml、CA50<5.0 U/ml、CA72-4<6.9 U/ml［4］。当所有结果超出以上参考值判定为阳性。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0 统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数 ± 标准差()表示,采用t检验。P<0.05 表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 三组血清肿瘤标志物水平比较 研究A 组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4、CA50 水平高于研究B 组和常规组,差异具有统计学意义(t=14.2854、9.2008、11.4002、10.3518、4.7223,15.9216、11.5188、15.6733、11.5849、9.0517,P<0.05)；研 究B 组CEA、CA19-9、CA125、CA72-4、CA50 水平高于常规组,差异有统计学意义(t=12.8508、4.8398、7.7337、5.8612、8.3610,P<0.05)。见表1。

表1 三组肿瘤标志物水平比较()

表1 三组肿瘤标志物水平比较()

注：与常规组比较……